6 Устройство и эксплуатация приспособления для установки и извлечения герметизирующих пробок вантузов

Общие сведения и требования к проведению работ по установке и извлечению герметизирующих пробок вантузов:

Основные термины и определения.

Требования к персоналу.

Требования к приспособлениям и конструктивным особенностям.

Требования к патрубкам вантузов, геометрическим размерам конструктивных элементов вантуза.

Технология установки и извлечения герметизирующих пробок.

Перечень необходимых инструментов, контрольно-измерительных, измерительных приборов.

Допустимое минимальное и максимальное избыточное давление в нефтепроводе при установке и извлечении герметизирующих пробок.

Правила подготовки ремонтного котлована, нефтепровода и вантуза к проведению работ по установке извлечению герметизирующих пробок. Расстояния до людей, машин и механизмов, не используемых при работах.

Назначение и технические характеристики фланца вантуза с герметизирующей пробкой.

Устройство фланца вантуза с герметизирующей пробкой.

Принцип установки и извлечения герметизирующей пробки из фланца вантуза.

Проверка герметичности пробки.

при демонтаже фланцевой заглушки;

при установке запорной арматуры на фланец вантуза;

при извлечении герметизирующей пробки;

Периодичность замены герметизирующих колец пробки.

Проверка состояния герметизирующей пробки, элементов фиксации пробки.

Техническое обслуживание вантуза с герметизирующей пробкой.

Утилизация резиновых колец при замене.

Маркировка фланца вантуза и фланцевой заглушки.

Приспособление для установки и извлечения герметизирующих пробок вантузов ПУИП 200-12,5

Назначение и условия эксплуатации приспособления, обозначение приспособления, техническая характеристика приспособления, состав изделия.

Средства измерения, инструмент и принадлежности, необходимые для работы с приспособлением.

Способ подачи противодавления. Назначение штока устройства. Назначение контрольного и фиксирующего кольца. Назначение и устройство электропривода. Блок электронного управления ПБЭ-7М1, его назначение, основные сведения.

Эксплуатационные ограничения по использованию приспособления.

Подготовка площадки для установки оборудования. Подготовка приспособления к работе: проверка затяжки крепежных элементов; отсутствие забоин, смятия резьбовой части штока; наличие смазки; заземление приспособления. Подключение электропривода к шкафу управления и подключение шкафа. Настройка параметров блока управления электропривода. (Данные работы выполняет электротехнический персонал).

Подготовка вантуза к извлечению приспособления.

Проверка положения шарового крана фланцевой заглушки. Проверка герметичности герметизирующей пробки. Демонтаж фланцевой заглушки. Монтаж задвижки на фланец вантуза. Заполнение задвижки жидкостью, применяемой для противодавления.

Извлечение герметизирующей пробки

Монтаж приспособления на задвижку. Обвязка приспособления гидравлическими трубопроводами и элементами для создания противодавления. Заполнение гидросистемы жидкостью.

Ввод пиноли в задвижку и фланец вантуза с помощью электропривода. Соединение штока с герметизирующей головкой.

Создание противодавления выше значения, действующего в трубопроводе, для обеспечения осадки пробки. Ограничение противодавления по величине (не более 16,0 МПа).

Освобождение герметизирующей головки от фиксирующих элементов.

Вывод герметизирующей пробки из патрубка фланца с помощью электропривода, учитывая периодический сброс давления из устройства.

Сброс давления из приспособления, после закрытия задвижки. Демонтаж приспособления, снятие герметизирующей пробки.

Установка пробки во фланец вантуза.

Подготовка приспособления и герметизирующей головки к работе. Установка пробки на приспособление. Обвязка гидравлическими элементами.

Ввод пробки приспособлением в посадочное место фланца. Подача жидкости и подъем давления в приспособлении.

Фиксирование герметизирующей пробки с помощью фиксирующих сегментов.

Сброс давления из приспособления. Контроль герметичности посадки пробки.

Отсоединение штока от пробки и демонтаж приспособления. Демонтаж задвижки. Монтаж заглушки фланца вантуза.

Техническое обслуживание и ремонт приспособления. Проверка работоспособности приспособления.

Приспособление для установки и извлечения герметизирующих пробок вантузов ПУИП 150-2,5

Назначение и условия эксплуатации приспособления, обозначение приспособления, техническая характеристика приспособления, состав изделия.

Средства измерения, инструмент и принадлежности, необходимые для работы с приспособлением.

Эксплуатационные ограничения по использованию приспособления.

Подготовка площадки для установки оборудования. Подготовка приспособления к работе: проверка затяжки крепежных элементов; отсутствие забоин, смятия резьбовой части штока; наличие смазки; заземление приспособления.

Подготовка вантуза к извлечению приспособления.

Проверка положения шарового крана фланцевой заглушки. Проверка герметичности герметизирующей пробки. Демонтаж фланцевой заглушки. Монтаж задвижки на фланец вантуза.

Монтаж приспособления на задвижку.

Ввод пиноли в задвижку и фланец вантуза. Соединение штока с герметизирующей головкой.

Освобождение герметизирующей головки от фиксирующих элементов.

Вывод герметизирующей пробки из патрубка фланца.

Сброс давления из приспособления, после закрытия задвижки. Демонтаж приспособления, снятие герметизирующей пробки.

Установка пробки во фланец вантуза.

Подготовка приспособления и герметизирующей головки к работе. Установка пробки на приспособление.

Ввод пробки приспособлением в посадочное место фланца. Подача жидкости и подъем давления в приспособлении.

Фиксирование герметизирующей пробки с помощью фиксирующих сегментов.

Сброс давления из приспособления. Контроль герметичности посадки пробки.

Отсоединение штока от пробки и демонтаж приспособления. Демонтаж задвижки. Монтаж заглушки фланца вантуза.

Техническое обслуживание и ремонт приспособления. Проверка работоспособности приспособления.

Требования безопасности при проведении работ по установке и извлечению герметизирующих пробок

Опасные производственные факторы, возникающие в процессе установки и извлечении пробок.

Оформление наряда-допуска. Меры безопасности при установке и извлечении герметизирующих пробок. Количество исполнителей и распределение обязанностей. Места нахождения обсуживающего персонала. Безопасные расстояния до электрооборудования. Места и периодичность контроля воздушной среды.

Действия работников при возникновении нештатной ситуации (выход нефти, повышение загазованности в котловане и в рабочей зоне сверх допустимой, возгорание паров нефти, разгерметизация приспособления, разгерметизация нефтепровода, пожар, гроза, отравление парами нефти и т.д.).

Аллохол: инструкция по применению

«Аллохол» назначают при заболеваниях печени и желчевыводящих путей: хроническом гепатите, начальной стадии цирроза печени, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, желчного пузыря, холестерозе желчного пузыря, холангите, постхолецистэктомическом синдроме, запоре, возникшем из-за атонии кишечника, в периоде после хирургического лечения желчного пузыря, желчных путей. Детский «Аллохол» применяют при функциональной недостаточности желчного пузыря. В состав препарата входит животная сухая желчь, чеснок, листья крапивы, активированный уголь.

«Аллохол» стимулирует выработку желчных кислот, увеличивает отток желчи, снимает воспаление, предупреждает распространение инфекции, активизирует секреторную и двигательную функции пищеварительной системы. Препарат уменьшает метеоризм, прекращает процессы брожения и гниения в кишечнике, оказывает легкий послабляющий эффект, способствует лучшему усвоению жирорастворимых витаминов. «Аллохол» принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Курс лечения должен длиться в течение месяца. При обострении заболевания принимают по одной таблетке препарата 2-3 раза в день в течение одного-двух месяцев. При необходимости курс приема повторяют через три месяца.

«Аллохол» может вызывать диарею, аллергическую реакцию. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, обтурационной желтухе, остром панкреатите, язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки, подострой и острой дистрофии печени, остром гепатите. В период беременности «Аллохол» применяют только по назначению врача, препарат может снять проявления токсикоза и нормализовать функции ЖКТ. В период лактации средство не рекомендуется принимать из-за входящего в состав чеснока, который снижает вкусовые качества молока. С осторожностью «Аллохол» назначают пациентам с холелитиазом.

При одновременном приеме «Аллохола» и холеретиков синтетического или растительного происхождения желчеобразование может усилиться. Допускается применять препарат с антисептиками или химиотерапевтическими лекарствами при инфекционных процессах в желчных путях, печени. В комбинации со слабительными лекарствами «Аллохол» приводит к устранению запоров. Препарат нужно хранить в сухом, темном, прохладном месте, при температуре не выше 25оС. Срок годности средства – четыре года. «Аллохол» отпускается без рецепта врача.

Финаст: отзывы, форма выпуска

September 29, 2016

Как использовать и в каком виде выпускается медикамент «Финаст»? Инструкция по применению, форма выпуска лекарственного препарата рассмотрены ниже. Также в статье представлены сведения о назначении данного средства, его противопоказаниях и терапевтических особенностях.

В какой форме выпускается рассматриваемое средство? Какую информацию об этом содержит в себе инструкция по применению? «Финаст» - это таблетки, которые покрыты оболочкой (пленочной), имеют белый или практически белый цвет, а также круглую и двояковыпуклую форму, и тиснение FIN на одной из сторон.

Действующим элементом этого препарата является вещество финастерид. Также в него входят вспомогательные ингредиенты в виде лактозы, целлюлозы микрокристаллической, карбоксиметилкрахмала натрия (типа А), крахмала кукурузного прежелатинизированного, докузата натрия и магния стеарата.

Что касается оболочки таблеток, то она состоит из гипромеллозы, пропиленгликоля, титана диоксида и талька.

Какие особенности имеет рассматриваемый препарат? Какие сведения содержит об этом инструкция по применению? «Финаст» проявляет антиандрогенные свойства, в результате чего он способен воздействовать на обмен веществ в тканях железы предстательной.

Принцип действия финастерида заключается в том, что после его применения происходит подавление активности такого фермента, как пять-альфа-редуктаза. Подобное влияние предотвращает трансформацию тестостерона в андрогенный гормон пять-дигидротестерон. Причем его концентрация снижается не только в крови, но и в предстательной железе. Такой эффект препятствует разрастанию ее ткани.

Согласно утверждениям специалистов, после приема препарата «Финаст», инструкция которого приводится ниже, предстательная железа значительно уменьшается в размерах. Таким образом, симптомы имеющегося заболевания практически полностью исчезают.

Как происходит всасывание рассматриваемого лекарства? Что об этом сообщает инструкция по применению? «Финаст» всасывается в пищеварительном тракте очень быстро. При этом его биологическая доступность равна 82%.

Пик концентрации данного медикамента в крови пациента достигается спустя 95 минут после его приема. Нельзя не сказать и о том, что финастерид имеет хорошую связь с плазменными белками (около 90%).

Метаболизуется это лекарство в печени, а выводится оно вместе с уриной и калом.

В каких случаях назначается препарат «Финаст»? Инструкция по применению, отзывы сообщают, что этот медикамент предназначен для лечения гиперплазии (доброкачественной) железы предстательной с целью:

• ускорения оттока мочи;
• уменьшения дискомфорта, связанного с гиперплазией;
• уменьшения размеров железы предстательной;
• снижения риска развития задержки мочи (острой), которая требует катетеризации или же оперативного вмешательства, включающего простатэктомию и трансуретральную резекцию железы предстательной.

Какие противопоказания к применению имеются у препарата «Финаст»? Отзывы специалистов гласят, что этот медикамент запрещено назначать при:

• раке железы предстательной;
• обструктивной уропатии;
• в детском возрасте;
• высокой чувствительности к финастериду и иным компонентам лекарства.

Также следует отметить, что упомянутое средство не назначают представительницам слабого пола.

С осторожностью этот медикамент рекомендуют людям с нарушенной работой печени. Это связано с тем, что метаболизм финастерида происходит именно в этом органе.

«Финаст» следует принимать только внутрь. Как правило, его назначают в количестве 5 мг единожды в сутки, независимо от трапезы.

Продолжительность лечения данным препаратом до оценки его терапевтической эффективности должна составлять не менее полугода. Примерно у 52% пациентов исчезновение всех признаков заболевания происходило при терапии «Финастом» в течение одного года.

Какие явления побочного характера может вызвать рассматриваемый медикамент? В инструкции указаны следующие негативные эффекты:

• гинекомастия, снижение потенции или же либидо, болезненность грудных желез, уменьшение объема эякулята;
• снижение концентрации ПСА, нарушение эякуляции, повышение концентраций ФСГ и ЛГ в крови;
• различные аллергические реакции.

Нельзя не сказать и о том, что частота побочных явлений после приема рассматриваемого лекарства не превышает 3-4%. Более того, эта цифра может быть уменьшена в процессе лечения.

На сегодняшний день никаких сведений о случаях передозировки «Финастом» нет. Также не было зафиксировано значимого для здоровья или сильного взаимодействия этого препарата с другими медикаментозными средствами.

Беременные и женщины в детородном возрасте должны избегать любого контакта с утратившими целостность или измельченными таблетками «Финаст» из-за его вероятного проникновения в организм.

Финастерид, хорошо проникающий в семенную жидкость, способен подавлять процесс превращения тестостерона в дигидротестостерон. Таким образом, он может вызывать нарушения в развитии половых органов у представителей мужского пола.

Рассматриваемый медикамент не должен применяться кормящими женщинами.

В процессе использования медикамента «Финаст» людям с большим объемом остаточной мочи, а также со сниженным ее током требуется осуществлять постоянный контроль за возможным развитием уропатии (обструктивной).

Перед началом лечения следует исключить наличие заболеваний, которые симулирующим образом воздействуют на доброкачественную гиперплазию железы предстательной (например, рак железы предстательной, гипотония пузыря мочевого, стриктура уретры, инфекционный простатит, нарушения иннервации уретры).

Данный медикамент способен вызывать снижение простат-специфического антигена спустя полгода и год приема на 41,5 и 48,5% соответственно.

Чтобы исключить развитие рака железы предстательной во время лечения финастеридом, следует проводить регулярное обследование пациентов.

Теперь вам известно, что такое «Финаст». Инструкция по применению этого лекарства была описана выше. Чем можно заменить данный препарат? К его аналогам относят такие лекарственные средства, как «Аденостерид-Здоровье», «Проскар», «Пенестер», «Простан», «Урофин», «Простерид», «Финастерид», «Финпрос», «Финистер» и так далее.

Потребительских отзывов о данном медикаменте существует огромное количество. Многие пациенты мужского пола сообщают о том, что этот препарат действительно эффективен. Однако его свойства проявляются в полной мере лишь в том случае, если его пропить полностью.

Также следует отметить, что некоторые люди оставляют о таблетках «Финаст» отрицательные отзывы. Нередко в течение первой недели или же месяца лечения этот медикамент вызывает такие побочные эффекты, как снижения либидо или уменьшение объема эякулята. Однако многие пациенты сразу же оговариваются, что через некоторое время эти явления самостоятельно устраняются.

Клоназепам - инструкция по применению, 2 отзыва, 3 аналога

Раствор для внутривенного введения, таблетки

Противоэпилептическое средство, производное бензодиазепина, оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляется распространение эпилептогенной активности, но не снимается возбужденное состояние очага.
Эксперименты, а также исследования ЭЭГ у человека показали, что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы "спайк-волна" при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы "спайк-волна", "спайки" височной и др. локализаций, а также нерегулярные "спайки" и волны.
Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Препарат I ряда - эпилепсия (у детей грудного и младшего возраста, взрослых): типичные абсансы (petit mal), атипичные абсансы (синдром Леннокса-Гасто), кивательные судороги, атонические припадки (синдром "падения" или "drop-атаки").
Препарат выбора (II ряда) - инфантильные спазмы (синдром Веста).
Препарат III ряда - тонико-клонические судороги (grand mal), простые и сложные парциальные припадки и вторично-генерализованные тонико-клонические судороги.
В/в введение - эпилептический статус.
Сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.

Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, миастения, кома, шок, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые отравления наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации.C осторожностью. Спинальная или мозжечковая атаксия, гиперкинезы, гипопротеинемия (заболевания, приводящие к ее развитию), лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, хронический алкоголизм, почечная и/или печеночная недостаточность, ХСН, органические заболевания головного мозга, бронхоспастический синдром, психозы (парадоксальное усиление симптоматики), нарушение глотания у детей, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пред- и послеоперационный периоды (подавляет кашлевой рефлекс), пожилой возраст.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, вялость, заторможенность, каталепсия, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, антероградная амнезия (при назначении больших доз ее риск увеличивается), неадекватность поведения, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). При длительном лечении некоторых форм эпилепсии возможно увеличение частоты припадков.
Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (особенно при в/в введении), бронхиальная гиперсекреция (у детей грудного и младшего возраста).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, гиперсаливация (у детей грудного и раннего возраста), изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, крайне редко - анафилактический шок.
Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - снижение массы тела, тахикардия, преходящая алопеция, изменения пигментации. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром "отмены" (тремор, повышенное потоотделение, ажитация, раздражительность, нервозность, нарушения сна, выраженная тревожность, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, миалгия, депрессия, тошнота, рвота, тахикардия, судороги и эпилептические припадки, которые могут быть проявлением основного заболевания; в тяжелых случаях может развиться дереализация, гиперакузия, парестезии, светобоязнь, гиперестезия, галлюцинации).

Эпилепсия. Внутрь, начальная доза для грудных и детей до 10 лет (масса тела до 30 кг) - 0.01-0.03 мг/кг/сут в 3 приема, терапевтическая доза - 0.05-0.1 мг/кг/сут. Дозу следует увеличивать не более чем на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня. Дозу повышают либо до достижения поддерживающей суточной дозы в 0.1 мг/кг, либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему увеличению дозы. Максимальная суточная доза у детей - 0.2 мг/кг.
Детям в возрасте 10-16 лет: начальная доза - 1-1.5 мг/сут в 2-3 приема; повышение дозы на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня до достижения индивидуальной поддерживающей дозы (обычно 3-6 мг/сут).
Начальная доза для взрослых должна не превышать 1.5 мг/сут в 3 приема. Дозу можно увеличивать на 0.5 мг 1 раз в 3 дня либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему повышению дозы. Поддерживающая доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта; обычно - 3-6 мг/сут. Максимальная суточная доза у взрослых - 20 мг.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 0.5 кг.
Суточную дозу следует делить на 3 равных приема. Если дозы делятся не поровну, то наибольшую дозу нужно принимать перед отходом ко сну. На подбор дозы уходит обычно 1-3 нед. После этого суточную дозу можно принимать однократно, вечером.
Купирование эпилептического статуса: дети грудного и младшего возраста - 0.5 мг в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые - 1 мг в/в медленно струйно или капельно. При необходимости эти дозы повторяют. Скорость введения должна не превышать 0.25-0.5 мг/мин (0.5-1 мл приготовленного раствора); не следует превышать суммарной дозы в 10 мг. Максимальная суточная доза для в/в введения составляет 13 мг.
Во избежание флебита раствор, содержащий 1 мг препарата, можно вводить только после добавления 1 мл разбавителя. Инъекционный раствор следует готовить непосредственно перед использованием. В/в введение производится медленно, под постоянным контролем ЭЭГ, частоты дыхания и АД.
Клоназепам может частично адсорбироваться поливинилхлоридными материалами. Вследствие этого рекомендуется либо употреблять стеклянные емкости, либо (если применяются емкости из ПВХ), вводить смесь немедленно, в пределах 4 ч. Время инфузии не должно превышать 8 ч.
Синдром пароксизмального страха у взрослых - 1 мг/сут (максимально до 4 мг/сут).
Отмену проводят постепенно.

Во избежание учащения эпиприпадков перевод больных на др. противоэпилептические ЛС проводят постепенно.
Добавление нового противосудрожного препарата в схему лечения требует тщательной оценки эффекта терапии, поскольку вероятность нежелательных явлений типа седации и апатии увеличивается. В таких случаях дозу каждого препарата нужно подобрать для достижения оптимального желаемого эффекта.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола, поскольку он может нарушить действие препарата, снизить эффективность лечения или вызвать непредвиденные побочные явления.
При длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью "печеночных" ферментов.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. В случае развития лекарственной зависимости резкая отмена сопровождается синдромом "отмены" (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях - дереализация, деперсонализация, гиперакузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность; галлюцинации и эпилептические припадки).
Может развиться угнетение дыхания, особенно при внутривенном введении клоназепама. Этот эффект более вероятен, если ранее у больного уже имелась обструкция дыхательных путей или поражение головного мозга, а также при назначении др. ЛС, угнетающих дыхание. Как правило, этого можно избежать при тщательном индивидуальном подборе дозы.
При в/в введении необходимо выбрать вену достаточного калибра и проводить введение очень медленно, постоянно следя за дыханием и АД. Если инъекцию делают быстро или выбирают вену недостаточного калибра, существует риск развития тромбофлебита, который в свою очередь может привести к тромбозу.
При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного влияния на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.
При беременности назначают после тщательной оценки соотношения между ожидаемым лечебным эффектом у матери и возможным отрицательным действием на плод. Отмена клоназепама до или во время беременности возможна, только если эпилептические припадки слабы и нечасты в отсутствие приема препарата и вероятность развития эпилепсии и синдрома "отмены" невелика. При назначении в I триместре повышается риск врожденных пороков развития. Назначение больших доз в III триместре беременности или во время родов может привести к неритмичному сердцебиению плода, а также к гипотермии, артериальной гипотонии, легкому угнетению дыхания и ухудшению сосания у новорожденного. Следует помнить, что как сама беременность, так и резкая отмена препарата могут привести к обострению течения эпилепсии.
Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома "отмены" у новорожденного.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать мышечную слабость у новорожденных.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимное усиление эффектов антипсихотических ЛС (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, др. противоэпилептических и снотворных ЛС, общих анестетиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов и этанола.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина при совместном применении.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой может привести к развитию эпилептического статуса малых припадков.
Ингибиторы микросомального окисления, удлиняя T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин или карбамазепин) ускоряют метаболизм клоназепама, не влияя на его связывание с белками (клоназепам не индуцирует ферменты, участвующие в его метаболизме), уменьшают эффективность препарата.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психологической зависимости.
Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
При одновременном применении фенитоина или примидона повышение концентрации этих ЛС в сыворотке крови.
Циметидин удлиняет действие.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

• Антелепсин
  
• Клонотрил
  
• Ривотрил
  

Клевцов Дмитрий, врач-психотерапевт

Клоназепам--высокоэффективный транквилизатор. Его противотревожная активность выше из всех имеющихся на сегодня в продаже анксиолитиков (ранее был Лорафен, но, сейчас, снят с производства).
По опыту моих пациентов: достаточно 1/4 таб. чтобы купировать панический приступ (или приступ мигрени) любой тяжести.
Также, препарат удобен для "прикрытия" начала терапии антидепрессантом СИОЗС (когда возникает первоначальный стимулирующий эффект).

Здравствуйте! Я уже 25 лет страдаю бессоницей и столько же лет принимаю фенозепам. Но, как говорят врачи, самого худшего препарата нет. Но у клоназепама столько побочных явлений! Можно ли при бессонице принимать этот препарат. Иногда у меня появляется тремор у меня появляет в ногах и руках, когда я меняю снотвореное (например, леривон). Заранее блаодарю

Пуип инструкция по применению

Грешняев Вадим Александрович (RU)

Лехин Николай Валентинович (RU)

Туманов Игорь Евгеньевич (RU)

F16L55 - Вспомогательные устройства для трубопроводной сети (предшествующие группы и группы F16L 57/00 и F16L 59/00 имеют преимущество; ремонт или соединение труб на поверхности воды или под водой F16L 1/26; сопла B05B; очистка труб B08B 9/02, например удаление пробок B08B 9/027; устройства для предотвращения разрыва водопроводных труб при замерзании E03B 7/10; для обслуживания бытовых водопроводных установок E03C 1/00; устройства для герметизации трубок и каналов теплообменных аппаратов F28F 11/00)

Полезная модель относится к устройствам для установки и извлечения герметизирующей пробки вантуза нефте- и продуктопровода, находящегося при статическом давлении нефти. Технический результат выражается в упрощении конструкции. Приспособление содержит цилиндр, присоединенные к нему нижний корпус с фланцем для присоединения к вантузу и верхний корпус с отверстиями, в которых расположен шток, тягу, установленную внутри штока. Приспособление снабжено поршнем, состоящим из двух частей, соединенными между собой, шток выполнен полым из двух частей, соединенных между собой резьбовой втулкой с буртиком, установленным между двумя частями поршня, в верхнем и нижнем корпусах выполнены каналы подачи рабочей жидкости в цилиндр. 1 н.п. ф-лы, 2 изображения.

Полезная модель относится к устройствам для установки и извлечения герметизирующей пробки вантуза нефте- и продуктопровода, находящегося при статическом давлении нефти.

Известно устройство для перекрытия отвода, присоединенного к действующему трубопроводу (см. например, описание изобретения к патенту РФ 2042871, МПК F16L 55/162, дата публикации 27.08.1995 г.).

Для опорожнения нефте- и продуктопроводов при выполнении ремонта участка трубопровода, применяются вантуза, представляющие собой отвод от трубы оканчивающиеся присоединительным фланцем. Для герметизации вантузов, в отводе располагаются герметизирующие пробки, которые фиксирующими элементами, конструктивно расположенными во фланце, удерживаются на месте. Герметизирующими элементами являются резиновые кольца. Для извлечения или установки пробки требуется произвести захват пробки при помощи штока с резьбой на конце, который вворачивается в специально предназначенное резьбовое отверстие в торце пробки. Данные работы проводятся через установленную на фланце запорную арматуру.

В настоящее время для извлечения и установки герметизирующих пробок фланцев вантузов на нефте- и продуктопроводах с давлением 10 и 12,5 МПа применяется, например Приспособление для установки и извлечения пробок ПУИП 200-12,5 (см. например, описание полезной модели к патенту РФ 93494, МПК F16L 55/16, дата публикации 27.04.2010 г.). Процесс установки и извлечения пробок данным приспособлением выполняется в два этапа с использованием двух видов приводов - электропривод и гидропривод. Электропривод служит для подвода штока к герметизирующей пробке при извлечении ее из фланца вантуза или подвода закрепленной на штоке пробки для установки ее во фланец. Линейное перемещение штока осуществляется винтовой парой, вращением гайки электроприводом. Окончательная посадка пробки производится подачей давления от гидростанции в полость фланца над пробкой. При извлечении пробки, после подвода к ней штока и закрепления ее, также требуется подать давление в полость фланца, чтобы осадить пробку, и освободить фиксирующие элементы с последующим их отводом.

Наиболее близким аналогом к предлагаемой конструкции является Приспособление для установки и извлечения герметизирующей пробки вантуза нефтепровода, находящегося под давлением, содержащее цилиндр, присоединенные к нему нижний корпус с фланцем для присоединения к вантузу и верхний корпус с отверстиями, в которых расположен шток, тягу, установленную внутри штока, (см. например, описание полезной модели к патенту РФ 93494, МПК F16L 55/16, дата публикации 27.04.2010 г.).

К недостаткам ближайшего аналога относится сложность конструкции, которая обусловлена наличием гидропривода и электропривода, что приводит к необходимости использования средств управления этими приводами.

Технический результат заявляемого технического решения выражается в упрощении конструкции.

Сущность приспособления для установки и извлечения герметизирующей пробки вантуза характеризуется тем, что приспособление содержит цилиндр, присоединенные к нему нижний корпус с фланцем для присоединения к вантузу и верхний корпус с отверстиями, в которых расположен шток, тягу, установленную внутри штока, и отличающееся от ближайшего аналога тем, что снабжено поршнем, состоящим из двух частей, соединенными между собой, шток выполнен полым из двух частей, соединенных между собой резьбовой втулкой с буртиком, установленным между двумя частями поршня, в верхнем и нижнем корпусах выполнены каналы подачи рабочей жидкости в цилиндр.

Сущность приспособления для установки и извлечения герметизирующей пробки поясняется чертежами.

На фиг.1 приведено изображение приспособления в продольном сечении;

на фиг.2 приведено изображение поршня в верхней части приспособления в продольном сечении.

Приспособление состоит из присоединительного фланца 1, посредством которого происходит монтаж приспособления на фланце запорной арматуры при использовании шпилек, вставляемые в отверстия 2 (фиг.1). На фланце 1 шпильками 3 и гайками 4 закреплен корпус 5. Резиновое кольцо 6 обеспечивает герметизацию соединения фланца 1 и корпуса 5. В корпусе 5 выполнена внутренняя резьба 7, посредством которой происходит соединение полого цилиндра 8, имеющего аналогичную наружную резьбу на обоих концах. Уплотнение соединения корпуса 5 и цилиндра 8 осуществляется резиновым кольцом 9, установленного в проточке корпуса 5. На другом конце цилиндра 8 при помощи резьбового соединения 10 закреплен корпус 11. Уплотнение соединения корпуса 11 и цилиндра 8 осуществляется резиновым кольцом 12, установленного в проточке корпуса 11. Внутренний объем цилиндра 8 разделен на две полости - нижнюю 13 и верхнюю 14 поршнем 15. Для подачи рабочей жидкости в нижнюю полость 13 или верхнюю полость 14 цилиндра 8, в корпусах 5 и 11 имеются каналы 16 и 17 соответственно. Шток 18 полый, состоит из двух частей, соединенных между собой резьбовой втулкой 19. Уплотнение обоих концов штока осуществляется уплотнениями 20 и 21 расположенных в корпусах 5 и 11. Уплотнения 20 является двусторонним, удерживающее давление как внутри цилиндра 8, так и давление, которое появляется в полости фланца 1 (фиг.1).

На нижнем конце штока 18 вварена втулка 21, через центральное отверстие которой проходит конец тяги 22. В проточках тяги 22 расположены уплотняющие резиновые кольца 23. На противоположном конце штока 18 закреплена крышка 24, через центральное отверстие которой проходит второй конец тяги 22. На конце тяги 22 закреплена ручка 25 (фиг.1).

Поршень 15 состоит из двух корпусов 26 и 27, соединенных между собой шпильками 28 и гайками 29 (фиг.2). При стягивании корпусов 26 и 27 поршня 15, они своими проточками зажимают буртик резьбовой втулки 19, которая препятствует взаимному осевому перемещению штока 18 и поршня 15. В кольцевых проточках поршня 15 находятся опорно-центрирующие кольца 30 и поршневые уплотнения 31. Уплотнение соединения шток-поршень осуществляется резиновыми кольцами 32 (фиг.2).

Исходное положение поршня 15 - верхнее (фиг.1). Внутренние полости цилиндра 8 заполнены рабочей жидкостью. Для установки пробки 33 во фланец вантуза, она должна быть закреплена на штоке 18. Для этого, пробка 33 своей бобышкой 34 вставляется в отверстие втулки 21. Вращением ручки 25 тяга 22 своим резьбовым концом вворачивается в резьбовое отверстие пробки 33, заплечиками 35 упираясь во втулку 21, тем самым удерживая пробку 33 на штоке 18 (фиг.1).

Перед установкой приспособления на запорную арматуру, производится подключения приспособления к гидростанции через четырехлинейный трехпозиционный гидрораспределитель. Положение гидрораспределителя - полости 13 и 14 цилиндра 8 заперты, что не дает поршню 15 самопроизвольно, под действием силы тяжести переместиться вниз.

Для перемещения штока 18 с пробкой 33 к посадочному месту фланца вантуза при установке пробки 33, или перемещения пиноли к пробке 33, установленной в посадочном месте фланца, при извлечении пробки 33, переключением гидрораспределителя, подают давление от гидростанции в верхнюю полость 14 цилиндра 8, а нижнюю полость 13 цилиндра 8 соединяют с возвратной линией. Под действием силы, действующей на поршень 15, создаваемой давлением в верхней полости 14, шток 18 перемешается вниз, до установки пробки 33 в установочное место фланца вантуза или до упора штока 18 в пробку 33.

Гидрораспределитель переключается в режим холостого хода, когда рабочая жидкость от гидростанции направляется в возвратную линию, а полости 13 и 14 цилиндра 8 запираются. Давление, созданное в верхней полости 14, удерживает шток 18 от перемещения вверх под действием силы, которая создается от действия давления в трубопроводе на пробку 33.

При герметизации фланца вантуза, после установки пробки 33 в посадочное место, пробка 33 фиксируется специально предусмотренными устройствами, расположенными во фланце вантуза, после чего вращением ручки 25 резьбовой конец тяги 22 выворачивается из пробки 33. При извлечении пробки 33, вращением ручки 25 резьбовой конец тяги 22 вворачивается в резьбовое отверстие бобышки 34 пробки 33, тем самым фиксируя пробку 33 на штоке 18, после чего, устройства, фиксирующие пробку 33 во фланце вантуза отводятся, освобождая пробку 33. Переключением гидрораспределителя в положение, когда верхняя полость 14 соединяется с возвратной линией, а давление от гидростанции подается в нижнюю полость 13. Давление в верхней полости 14 начинает понижаться, а в нижней полости 13 расти. Под действием давления на поршень 15, шток 18 перемещается вверх, извлекая пробку 33 из посадочного места, если она была свободна и закреплена на штоке 18.

Приспособление для установки и извлечения герметизирующей пробки вантуза, содержащее цилиндр, присоединенные к нему нижний корпус с фланцем для присоединения к вантузу и верхний корпус с отверстиями, в которых расположен шток, тягу, установленную внутри штока, отличающееся тем, что снабжено поршнем, состоящим из двух частей, соединенных между собой, шток выполнен полым из двух частей, соединенных между собой резьбовой втулкой с буртиком, установленным между двумя частями поршня, в верхнем и нижнем корпусах выполнены каналы подачи рабочей жидкости в цилиндр.