Рейтинг: 4.5/5.0 (1834 проголосовавших)Категория: Инструкции
Амлодипин – это препарат антигипертензивного действия, который понижает давление благодаря способности расслаблять гладкую мускулатуру сосудов. Средство обладает также антиангинальным свойством.
Форма выпуска и составАмлодипин выпускают в таблетках с действующим веществом (амлодипин в форме безилата) по 2,5, 5 и 10 мг. Таблетки препарата круглые, со скошенными краями, белого цвета. Один блистер содержит 10 штук. В одной картонной пачке 2 блистера.
В состав препарата, кроме активного компонента, входят целлюлоза силикатная микрокристаллическая, магния стеарат и крахмал прежелатинизированный.
Показания к применениюСогласно инструкции, Амлодипин назначают для лечения следующих заболеваний:
По инструкции, Амлодипин не применяют при индивидуальной непереносимости препарата, кардиогенном шоке, во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотензии и коллапсе.
Препарат назначают с осторожностью при хронической сердечной недостаточности, диабете, нарушениях липидного обмена, функций печени, после инфаркта (особенно в первый месяц), а также больным в пожилом возрасте и пациентам до 18 лет.
Способ применения и дозировкаСогласно инструкции, Амлодипин назначается в следующих дозировках:
При необходимости дозировка может быть увеличена до 10 мг, что является максимально допустимой суточной дозой.
Побочные действияПрименение Амлодипина может вызвать побочные действия со стороны следующих систем организма:
Применение Амлодипина может вызывать также нарушение сексуальной функции, патологии суставов, нарушение мочеиспускания, миастению.
Зафиксированы случаи появления дерматита, крапивницы, кожного зуда, эритематозной сыпи.
Известно также, что препарат может вызывать нарушение зрения, изменение температуры тела, повышенное потоотделение, кровотечения из носа и звон в ушах.
Особые указанияВ период лечения Амлодипином необходимо соблюдение диеты и контроль над потреблением натрия.
Перед отменой препарата рекомендуется постепенное уменьшение дозы.
АналогиАналогами Амлодипина являются Амловас, Норваск и Нормодипин.
Сроки и условия храненияАмлодипин необходимо хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.
Срок годности составляет 3 года.
Краткая характеристика лекарственного препарата
Фармакологическое действие - антиангинальное, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое.
Амлодипин конъюгирует с дигидропиридиновыми рецепторами сосудов и кардиомиоцитов, ингибирует кальциевые каналы, блокирует трансмембранный поток ионов Ca++ внутрь клетки. Препарат оказывает воздействие преимущественно на в гладкомышечные клетки сосудистой стенки, незначительно влияет на кардиомиоциты.
Амлодипин обладает дозозависимым, пролонгированным, гипотензивным действием.
Способность снижать артериальное давление крови связана с прямым релаксирующим эффектом на миоциты сосудов, что снижает общее сосудистое сопротивление кровотоку.
У людей препарат снижает симптоматику ишемии миокарда. Данный эффект обусловлен периферической вазодилатацией и снижением общего сопротивления периферических сосудов при относительно стабильной частоте сердечных сокращений.
Вследствие ослабления нагрузки на миокард левого желудочка снижается потребность его в Оксигене. Амлодипина бесилат расширяет крупные венечные артерии как пораженных, так и не пораженных атеросклерозом, что повышает транспортировку кислорода в сердечную мышцу. Действующее вещество практически не влияет на синусно-предсердный и синусный узел атриовентрикулярную проводимость.
Препарат повышает экскрецию натрия, диурез, скорость клубочковой фильтрации, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Фармакологический эффект формируется спустя 60–120 минут после перорального применения и длится в течение суток. Препарат действует постепенно, обладает пролонгированным эффектом, оказывает плавное снижение уровня артериального давления крови. Амлодипин практически не вызывает рефлекторную стимуляцию симпатического отдела вегетативной нервной системы. При артериальной гипертензии снижает риск и степень формирования гипертрофии левого желудочка.
У людей, больных ишемической болезнью сердца, лекарственное средство оказывает кардиопротективный и антиатеросклеротический эффект. Доказано ,что амодипина бесилат не повышает риск внезапной сердечной смерти или прогрессирования ХСН у пациентов, страдающих застойной сердечной недостаточностью (III–IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками.
Препарат практически полностью адсорбируется в желудочно-кишечном тракте медленно, независимо от приема пищи.
Биодоступность лекарственного средства 60–65%, имеется феномен «первого прохождения» через печень). Максимальная концентрация в плазме крови обеспечивается спустя 6–12 часов после перорального приема. Амлодипин связывается с протеинами плазмы крови на 97–98%. При условии постоянного применения равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение недели. Объем распределения действующего вещества — 20 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический барьер. В печени лекарственное средство биотрансформируется с синтезом неактивных метаболитов. Метаболизм амлодипина в организме двухфазный: первая фаза — не продолжительная, а вторая длится до 50 часов. Общий клиренс препарата 0,5 л/минуту. Выводится почками на 60% в виде метаболитов, а 10% — в нативном виде, печенью на 20–25% в виде метаболитов, молочной железой в период лактации. Время полураспада препарата при почечной недостаточности — не изменяется; у пожилых пациентов, а также при печеночной недостаточности удлиняется.
Показания к применению амлодипинаСогласно инструкции по применению амодипина человеку, собакам, кошкам препарат имеет ряд показаний:
Амлодипин людям назначают перорально в стартовой суточной дозе 2,5–5 мг за один прием, обычная суточная доза препарата — 5 мг. Если имеется необходимость, суточная доза лекарственного средства может быть постепенно (методом титрации) увеличена до максимальной — 10 мг.
Способ применения амлодипина в ветеринарии и его дозирование собакам и кошкамАмлодипин собакам и кошкам назначают перорально. Собакам: по 0,1-0,2 мг/кг 2 раза в сутки или по 0,2-0,4 мг/кг один раз в сутки. Кошкам лекарственное средство назначают: в дозе 0,625-1,25 мг/кошка, один раз в два дня (через 48 часов).
ПротивопоказанияСчитается возможным применение амлодипина бесилата при беременности. В таком случае врачу необходимо определить, будет ли ожидаемый позитивный эффект лечения превышать гипотетический риск для эмбриона.
На время терапии препаратом не следует проводить грудное вскармливание.
Побочные действия лекарственного препарата «Амлодипин»Согласно инструкции по применению амлодипина человеку, собакам и кошкам, установлен целый ряд побочных эффектов.
Со стороны органов нервной системы и чувств:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Со стороны крови (гемостаз, гемопоэз), сердца и сосудов:
Со стороны органов респираторного тракта:
Со стороны органов мочевого и полового тракта:
Со стороны кожи и наружных покровов:
Со стороны органов опорно-двигательного тракта:
Амодипина безилат неплохо комбинируется с основными группами лекарственных средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, а именно: диуретиками, ?-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами и гипогликемическими средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (в частности индометацин) нивелируют способность амлодипина снижать уровень артериального кровяного давления за счет торможения натрийуреза и ренального синтеза простагландинов.
Средства ингаляционной общей анестезии (в частности производные углеводородов), хинидин, амиодарон, другие представители блокаторов кальциевых каналов могут потенцировать эффекты амлодипина бесилата.
ПередозировкаУказанное выше лекарственное средство с осторожностью назначают лицам, которые управляют сложными механизмами и транспортными средствами, а также работа, связанная с повышенной концентрацией внимания.
Аналоги, синонимы амлодипина (торговые наименования)Синонимы (аналоги): Амловас, Акридипин, Амлодак, Амлодипин-Зентива, Амлодигамма, Амлодипин-Сандоз, Амлодипин-Кардио, Амлодипин-Боримед, Амлодипин-Биоком, Амлодипин-Тева, Амлодипин-Прана, Амлодипина бесилат, Амлодипин-Чайкафарма, Амлодипина безилат, Амлодипина малеат, Амлодифарм, Амлонг, Амлокард-Кардилопин, Амлонорм, Сановель, Амлорус, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Калчек, Корвадил, Кармагип, Корди Кор, Нормодипин, Норваск, Стамло, Омелар Кардио, Тенокс
Полезно знать© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кальция стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов - до 65 ч и при нарушениях функции печени - до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% - почками, 20-25% - через кишечник.
Артериальная гипертензия (в т.ч. в составе комбинированной терапии), стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала.
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.
Максимальная доза: при приеме внутрь - 10 мг/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко - гиперплазия десен.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении - парестезии.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: при длительном применении - боли в конечностях.
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена. Применение возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
Сосудорасширяющий медикаментозный препарат Амлодипин, инструкция по применению которого ниже, международное и химическое название (Amlodipine), относится к группе медикаментов антагонистов кальция. Амлодипин помогает снижать напряжение стенок сосуда, вследствие чего уменьшается их сопротивление.
Амлодипин инструкция по применению в различных лекарственных формахАмлодипин не относится к лекарственным препаратам, которые можно свободно купить в отечественных аптеках. Для того чтобы приобрести данное медикаментозное средство, необходимо предварительно посетить терапевта и кардиолога, пройти полномасштабное обследование, которое заключается в сдаче требуемых анализов и пройти диагностику на современном медицинском оборудовании. Это необходимо для того, чтобы специалисты могли правильно подобрать для человека, обратившегося к ним за помощью, правильный препарат и норму единоразового применения именно для него. Ведь принимать Амлодипин можно не всем людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Амлодипин выпускается в виде таблеток по 10 миллиграмм каждая белого или практически белого цвета. По своей форме они бывают:
Кроме основного активного компонента – амлодипина, в них содержаться и дополнительные компоненты – желатированный крахмал, целлюлоза и магний.
В одной картонной заводской упаковке содержится два блистера, в каждом из которых содержится 10 таблеток лекарства.
Рекомендации по применению Амлодипина
Согласно инструкции и рекомендации специалистов средство принимается целиком. Его необходимо при этом запить половиной стакана остывшей кипяченой воды. Препарат перед применением нельзя толочь, чтобы привести таблетку в порошкообразное состояние, ломать на отдельные кусочки или измельчать другим способом. Ее нельзя разжевывать. Запивать ее только необходимо или холодной кипяченой водой или водой без газа. Запивание лекарства газированной водой сможет привести к негативной реакции в организме человека.
Применение Амлодипина не зависит от времени приема пищи. Еда ни как не влияет на уровень и быстроту поступления лекарства в кровяные потоки. Препарат можно принимать как до приема пищи, во время и после еды. Это связано с тем, что Амлодипин поступает в кровь относительно долго – 2-3 часа, а эффект от приема средства наступает только через 2-4 часа.
Принимать Амлодипин необходимо один раз в день в одно и то же время утром. Это необходимо, чтобы можно было проследить за своим самочувствием и сделать выводы по результативности применения и переносимости данного медикаментозного препарата.
Дозировка при применении Амлодипина при различных заболеваниях
Для снижения давления в артериях, больным, страдающим гипертонической болезнью, прописывают принимать одну таблетку Амлодипина по 5 миллиграмм один раз в 24 часа. Если в течение 1-2 недели давление не приходит в норму, то одноразовую дозу увеличивают до 2 таблеток в день в общем количестве 10 миллиграмм. Применение лекарства Амлодипин продолжается до полной нормализации давления и удержания его в этих границах на протяжении одних суток. После доведения давления в норму прием препарата постепенно снижается до 2,5 миллиграмм в сутки.
После того, как давление достигло и держится постоянно в норме, Амлодипин такие пациенты принимают по 2,5 миллиграмма долгие годы. При внезапных скачках давления норму применения препарата вновь увеличивают до 5 миллиграмм в сутки, и принимается он так очень продолжительное время.
Больные, у которых диагностирована артериальная гипертензия, приходится принимать Амлодипин в дозах, которые будут поддерживать давление, а необходимых рамках, без перерывов все время постоянно.
Отменить прием Амлодипина может только врач, и только в тех случаях если он перестал оказывать необходимый лекарственный эффект или наступила необходимость лечить пациента другими лекарствами. В других случаях данный медикаментозный препарат не отменяют никогда, его постоянное и непрерывнное применение помогает сохранять давление в тех границах, которые необходимы для безопасной жизнедеятельности человека.
Дозировка при применении Амлодипина при профилактике
Больным стенокардией для профилактики их заболевания предписано принимать вначале по 1 таблетке Амлодипина (5 миллиграмм) утром один раз в 24 часа на протяжении 2-3 недель. При возникшей необходимости норму могут увеличить дозу применения до 2 таблеток один раз в сутки. В таком количестве Амлодипин принимают несколько месяцев.
Кардиомипатия дилатационная в сочетании с сердечной недостаточностью в тяжелой форме – по 1 таблетке один раз в сутки утром. Курс – 1-3 недели. Потом могут поднять при нормальной переносимости препарата до 2 таблеток в день. Курс Амлодипина – несколько месяцев под постоянным наблюдением кардиолога. При плохой переносимости – снижается вновь до 1 таблетки.
Сердечная ишемическая болезнь – первоначальная норма 2,5-5 миллиграмм один раз в день. Если такая норма достаточная, ее не увеличивают и принимают ее на протяжении нескольких месяцев, постоянно посещая кардиолога. При не достижении необходимого эффекта – увеличивают до 10 миллиграмм средства.
Болезни печени в тяжелой форме – первоначально доза применения составляет 2,5 миллиграмм, постепенно увеличиваясь до 5 миллиграмм в день. Если при таких болезнях принимают препарата для увеличения мочегоненния, бета – блокаторы и ингибиторы, то изменять дозировку Амлодипина не надо.
Не уменьшают норму приема Амлодипина и людям, достигшим возраста 65 лет, у которых диагностирована почечная недостаточность. Но им необходимо при курсе лечения данным медикаментозным препаратом необходимо сдавать анализ колиренскреатинин. Весь курс лечения регламентируется врачом, и продолжительность применения зависит от терапевтических результатов, анализов.
Показания, противопоказания и побочные действия Амлодипина
Показания к применению Амлодипина
Лекарственный препарат Амлодипин специалисты назначают при выявлении следующих заболеваний:
Противопоказания к употреблению Амлодипина
Согласно инструкции по применению Амлодипина его нельзя назначать по следующим причинам:
При применении Амлодипина могут возникнуть перепады давления в артериях или развиться побочные эффекты при работе нервной системы, поэтому пациентам, которым приходится в период приема лекарства водить автомобиль или работать с механизмами с повышенной опасностью риска, необходимо проявлять повышенную осторожность.
Так же необходимо при приеме Амлодипина соблюдать диету с малым применением соли.
Побочные эффекты при использовании Амлодипина
Во время курса лечения Амлодипином могут возникнуть побочные эффекты, выраженные в следующем:
Сердечно-сосудистая система – отеки в районе лодыжек и ступней, усиленное биение сердца, появление артериальной гипотензии и васкулита, нарушение ритмического биения сердца, инфаркта, синкопа.
Центральная нервная система. При применении Амлодипина могут возникнуть чувство жара и кровяных приливов, высокая утомляемость, боль в голове, головокружения, постоянно тянет в сон, общее плохое самочувствие, повышенное выделение пота, ухудшение зрения, неприятные звуки в ушах, невосприятие вкусовых качеств пищи, сильное дрожание рук.
Мочеполовая система. Частое мочеиспускание и расстройства при выделении мочи при применении Амлодипина.
Пищеварительный тракт. Ощущение сильных болей в области живота, приступы тошноты, рвотные позывы, понос, появление сухости в ротовой полости, кишечные расстройства, разрастании тканей десен. В отдельных случаях может развиться гепатит.
Опорно-двигательный аппарат. Сильные боли в области позвоночника, мышечные судороги и повышенное напряжение в них.
Система кровообращения. Практически побочных эффектов не выявлено, в отдельных случаях могут развиться заболевания в виде тропической пурпуры, лейкопении, тромбоцитопении.
Дыхательная система. При применении Амлодипина возможно появление одышки при ходьбе, насморка, иногда может начаться кратковременный кашель.
Аллергическая реакция при применении Амлодипина выражается в виде зуда, сыпи.
Иногда при приеме Амлодипина может колебаться вес тела. Человек может начать резко полнеть или худеть. В редких случаях при приеме данного препарата могут возникнуть пигментные пятна на коже.
Рекомендации по применению и приему Амлодипита при беременности
Во время беременности и лактации Амлодипин не прописывается. Если возникает необходимость назначить его во время кормления грудью, то ребенка нужно немедленно перевести на искусственное вскармливание.
Рекомендации по применению и приему Амлодипина для детей
Лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, не прописывается.
Лекарственное воздействие препарата АмлодипинДействие Амлодипина уменьшает постнагрузку на сердце. Давление у тех больных, которые по предписанию врача принимают данный препарат, на протяжении нескольких часов плавно, без каких либо рывков, снижается до нормы. После применения лекарство действует на организм человека на протяжении 24 часов. Специалисты приписывают данный медикаментозный препарат больным, которые страдают артериальной гипертонией, определенными видами стенокардии и ишемической болезнью сердца. Средство Амлодипин рекомендовано принимать пациентам, у которых диагностирована не ишемическая кардиомиопатия, которая сопровождается тяжелой формой сердечной недостаточностью.
Выпуск Амлодипина производиться в таблеточной форме. В инструкции по применению препарата изложена только общая рекомендация по нормам его приема при различных заболеваниях. Препарат Амлодипин не показан к применению после инфаркта миокарда, недавно перенесенного, больным, у которых тахикардия. Кроме того его нельзя прописывать тем больным, у которых поставлены диагнозы в виде стеноза аорты, сосудистого или кардиогенного шока.
Некоторые пациенты имеют повышенную уязвимость организма при взаимодействии с составляющими Амлодипина. Прописывать данный медикаментозный препарат необходимо с особой осторожностью беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, больным с хронической недостаточностью (почечной, сердечной и печеночной).
Совместимость Амлодипина с другими препаратамиАмлодипин можно прописывать пациентам в комплексе с такими медикаментозными препаратами, как:
Нежелательно при применении Амплодипина принимать наркоз и препараты, содержащие в своем составе антагонист кальция. Не стоит одновременно с Амплодипином использовать амидароном для тех пациентов, которым проводится атриовентрикулярная блокада и выявлена слабость синусового узла.
Российские и зарубежные аналоги АмлодипинаАналогами Амлодипина, разрешенными к реализации в отечественных аптеках, которые прошли апробирование и разрешены Министерством здравоохранения России, являются:
Все эти лекарства, как Амлодипин, отпускаются только по рецепту врача.
Амлодипин: отзывы после примененияОтзыв Валентины про применение Амлодипина
«Мне Амлодипин прописал наш участковый врач для лечения моей гипертонии. Я, как все, думала, стоит мне принять одну таблетку – давление в норме. Но оказалось, что действует плавно, без резких скачков. Давление приходит в норму примерно через 8 часов, и в необходимых рамках остается еще на протяжении 12 часов. Потом его надо снова выпить. Мне это понравилось, потому, что резкое падение давление у меня вызывает тошноту и резкие головные боли. А тут ни каких таких нехороших явлений. И еще – оно не вызвало у меня сонливости, как было с другими препаратами. Ну, в общем, я довольна, и вам советую»
Отзыв Нюши про применение Амлодипина
«Моя мама уже много лет страдает давлением. Но те лекарства, которые ей прописывали, вызывали сильные побочные явления. И рвота, и боль в голове, и даже различная аллергия (зуд, жжение, сыпь). Наконец ей прописали Амлодипин. И честно говоря, все постепенно вошло в норму. Правда пить его надо постоянно, но по- моему – это удел всем, кто мается с давлением»
Отзыв Ирины про применение Амлодипина
«Мы с мужем оба гипертоники, и такое лекарство, как Амлодипин, очень нам помогает. Он стоит не дорого, а эффект от него потрясающий. Мне, например, одной упаковки хватает почти на два месяца. Правда, у меня образовался побочный эффект, но я им осталась довольна – при приеме Амлодипина я скинула лишние килограммы. И теперь я имею прекрасное лекарство и не имею лишнего веса»
Другие статьи о препарате Амлодипин
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.
Показания к применениюАртериальная гипертензия (в т.ч. в составе комбинированной терапии), стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала.
Форма выпускатаблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 2.
таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 2.
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,3,4,5.
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1.
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,3,4,5.
таблетки 10 мг; банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1.
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов - до 65 ч и при нарушениях функции печени - до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% - почками, 20-25% - через кишечник.
Использование во время беременностиВозможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам), артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда (в т.ч. период 1 мес после него).
Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха.
Со стороны респираторной системы: редко — одышка.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).
Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема.
Прочие: редко — гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.
Способ применения и дозыНачальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг однократно.
При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2,5–5 мг (1/2–1 табл. по 5 мг) в сутки.
При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5–10 мг/сут однократно. С целью профилактики приступов стенокардии — 10 мг/сут.
Больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), в качестве антиангинального средства — 5 мг.
У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 Амлодипина и снижаться Cl креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.
Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, ?-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.
Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
Меры предосторожности при приемеС осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годностиИнтересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Амлодипин – это препарат из ряда дигидропиридина, обладающий антиангинальными свойствами и способностью блокировать кальциевые каналы и снижать уровень поступления кальция в клетки сосудов. Препарат делает легче нагрузку на миокард, уменьшая его потребность в кислороде. Применение Амлодипина расширяет основные коронарные артерии и предотвращает появление их спазма.
В состав препарата входят в качестве активного компонента бесилат амлодипина, в качестве вспомогательных элементов – стеарат кальция, моногидрат лактозы, кросповидон и повидон.
Инструкция к АмлодипинуВ инструкции к Амлодипину указывается, что препарат назначается при таких диагнозах:
Согласно инструкции к Амлодипину его нельзя применять при следующих состояниях:
В инструкции к Амлопидину отмечено, что препарат нежелательно применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. Такое ограничение объясняется тем, что эффективность и безопасность применения Амлопидина в таком возрасте не установлена.
При лечении стенокардии и гипертензии доза препарата составляет от 5 до 10 мг один раз в сутки. Для поддержания нормального давления больным гипертензией могут быть назначены 2,5 – 5 мг в сутки. Для предупреждения приступов стенокардии назначается доза, составляющая 10 мг в сутки.
При явлениях стабильной стенокардии применение Амлодипина позволяет увеличить физическую нагрузку и снизить частоту возникновения приступов болезни. Препарат может быть использован при лечении пациентов с сахарным диабетом. бронхиальной астмой. подагрой .
Амлодипин совместим с альфа- и бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, с другими ангиангинальными препаратами, с нестероидными противовоспалительными средствами, антибактериальными и гипогликемическими препаратами. Нежелательно его применение в комплексе с противовирусными лекарствами, нейролептиками, препаратами кальция и лития. Совместный прием Амлодипина и литиевых средств может вызвать диарею. рвоту, обезвоживание, дрожь в конечностях и шум в ушах.
Побочные явления приема препарата
Применение Амлодипина иногда имеет такие побочные эффекты:
В некоторых отзывах об Амлодипине отмечается, что его длительный прием вызвал боль в груди, нарушение сердечного ритма, частые мочеиспускания, расстройство зрения, бессонницу. Часть больных жалуется на частую переменчивость настроения, повышенную нервозность, появление звона в ушах, носовые кровотечения. озноб, потливость.
Врачебные отзывы об Амлодипине включают такие побочные явления препарата, как тахикардия и барикардия, гипотензия, развитие сердечной недостаточности, артроз, гипергликемия. миалгия. снижение артериального давления.
Небольшое количество отзывов об Амлодипине содержит жалобы на боль в глазах, прибавление веса, кашель, насморк. сильную жажду, извращенные вкусовые ощущения.
При приеме препарата следует быть осторожными во время управления автомобилем и при работе с какими-то сложными механизмами. В начале применения он может вызвать трудности с концентрацией внимания и способностью сосредоточиться.
ПередозировкаПередозировка Амлодипина способна привести к коллапсу, обусловленному длительным снижением артериального давления и сильной тахикардией. Если доза препарата превысила суточную норму, необходимо срочно сделать промывание желудка. Больного в таком случае помещают в лежачее положение, при котором ноги должны располагаться выше, чем голова. Ему назначается активированный уголь с сосудосуживающими препаратами, и внутривенно вводится глюконат кальция и допамин.
В период приема Амлодипина нужно регулярно проверять вес и посещать стоматолога. Препарат может вызвать изменения массы тела и кровоточивость десен. Больным необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием натрия.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
