Фезам – инструкция по применению, показания, отзывы

Фезам относится к группе ноотропных препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, обладают сосудорасширяющим и антигипоксическим действием.

Широкое применение Фезам получил в качестве эффективного препарата для лечения заболеваний головного мозга, мигрени и астенических состояний.

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, стеарат магния, лактоза, желатин.

Фезам выпускается в капсулах в картонной упаковке по 20-60 шт.

Фезам является стимулирующим мозговое кровообращение препаратом, который улучшает функции зрительных и слуховых анализаторов.

Пирацетам способствует усилению энергетических процессов, нормализует синтез белка и утилизацию глюкозы. Циннаризин эффективно блокирует кальций в клетках и увеличивает стойкость стенок сосудов головного мозга к гипоксии.

Хорошие отзывы Фезам имеет как препарат с выраженным терапевтическим эффектом комбинированного действия, направленным на улучшение функционирования головного мозга.

Активные компоненты препарата нормализуют процесс нейрональной передачи в центральной нервной системе и оказывают антигистаминное действие.

Фезам снижает возбудимость и неустойчивость вестибулярного аппарата, повышает эластичность мембран эритроцитов и уменьшает вязкость крови.

Препарат достигает максимальной концентрации в крови в течение 3-5 часов, а биодоступность составляет 98%. Фезам в течение 27-32 часов выводится из организма почками.

Показан Фезам к применению при следующих заболеваниях и нарушениях функционирования головного мозга:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• инсульт;
• нарушения кровообращения;
• мигрень различной этиологии;
• энцефалопатия различных типов;
• болезнь Меньера;
• артериальная гипертония;
• нарушения зрения;
• астения.

Показаниями Фезама к применению являются нарушения мозговой активности, памяти и умственной способности у детей.

Положительные отзывы Фезам получил как эффективный препарат, входящий в состав комплексной терапии, предназначенной для лечения тугоухости.

По инструкции Фезам следует принимать взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, а детям – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Точная дозировка препарата должна определяться лечащим врачом по показаниям пациента.

Курс лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости курс лечения может быть повторен после интервала в несколько месяцев.

По инструкции Фезам нельзя назначать детям до 5 лет и пациентам с опухолями головного мозга.

Одновременный прием Фезама и препаратов, повышающих артериальное давление, снижает общий терапевтический эффект. В период лечения препаратом не следует принимать алкоголь, антидепрессанты и лекарственные средства, угнетающие нервную систему.

Противопоказаниями к приему Фезама являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, почечная и печеночная недостаточность, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, беременность и период лактации, детский возраст до 5 лет.

С осторожностью препарат назначают при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ и в пожилом возрасте.

Фезам может вызывать следующие побочные действия:

• головная боль и головокружение;
• рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
• нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

Цены в интернет-аптеках:

ФЕЗАМ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид, желатин.

10 шт. - блистеры (6) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Пирацетам – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией.
Циннаризин – блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшает мозговое кровообращение, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата.
Оба компонента взаимно потенцируют действие друг друга. В отношении воздействия препарата на ЦНС преобладает седативный эффект циннаризина. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.
Терапевтический эффект проявляется через 1-6 ч.

Всасывание
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
С_mах циннаризина в плазме отмечают через 1-4 ч, пирацетама - через 2-6 ч.
Распределение
Высокая концентрация циннаризина через 1-4 ч отмечается в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Циннаризин связывается на 91% с белками плазмы.
Пирацетам быстро распределяется во все жизненно важные органы. Он проникает через гемато-энцефалический барьер и концентрируется преимущественно в сером веществе коры головного мозга и мозжечка, а также в nucleus caudatus (хвостатом ядре), hippocampus (гиппокампе), corpus medianum, geniculus lateralis и plexus choroidalis (хороидальном сплетении).
Выведение
Пирацетам выводится с мочой в неизмененном виде примерно за 30 ч. 60% циннаризина в неизмененном виде выводится с калом, остальная часть - с мочой в виде метаболитов примерно за 5 ч.

– нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
– нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
– нарушения настроения (при подавленности и раздражительности);
– энцефалопатии различного генеза;
– лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
– синдром Меньера;
– профилактика кинетозов;
– профилактика мигрени;
– для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Детям с 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях - сыпь, зуд, фотосенсибилизация.

– нарушения функции печени;
– нарушения функции почек;
– паркинсонизм;
– беременность;
– лактация;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Фезам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Поскольку в состав Фезама входит циннаризин, препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
При применении препарата возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).
Фезам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного напряженность и бессонницу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием Фезама в терапевтических дозах возможен (если позволяет основное заболевание) при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Фезам не сообщалось.

При одновременном применении с Фезамом возможно усиление действия седативных препаратов, трициклических антидепрессантов, ноотропных и гипотензивных средств, а также этанола.
При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Фезама, а гипертензивные средства его уменьшают.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 25°С. Оберегать от прямого солнечного света; не хранить в помещениях с повышенной влажностью (например, в ванных комнатах). Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Фезам инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Препарат Фезам, является комбинированным ноотропным препаратом, который оказывает достаточно эффективное воздействие на центральную нервную систему и способен устранить большое количество проблем, связанных с ухудшением кровообращения и прочими негативными изменениями в человеческом организме. Использование препарата Фезам может решить большое количество проблем, такие как головокружения, головные боли, нарушение познавательных способностей и памяти.

Рекомендации по применению и приему Фезама в виде капсул

Рекомендуется принимать средство взрослым пациентам три раза в день по 1-2 капсулы, при этом курс лечения составляет от одного до трех месяцев. Дети, достигшие пятилетнего возраста и старше должны принимать этот препарат по 1-2 капсулы не больше двух раз в день. Этот препарат не рекомендуется принимать дольше трех месяцев.

Нужно учитывать, что продолжительность употребления и точную дозировку препарата может определять лишь лечащий врач. Зависит это от симптомов и тяжести заболевания. Курс лечения Фезамом при необходимости может повторяться несколько раз в год. Если соблюдать советы врачей и рекомендации по приему, то очень легко переносится Фезам и практически не располагает негативными побочными эффектами.

Применение Фезама для детей

В педиатрической практике рекомендации к применению препарата (в составе комплексной терапии) являются:

• Амблиопия различного генеза;
• Наследственная и миопическая дистрофия сетчатки;
• Миопия высокой и средней степени;
• Частичная атрофия зрительного нерва разного генеза.

Особые указания по применению Фезама

Благодаря проведенным клиническим исследованиям удалось установить, что Фезам делает лучше функциональное состояние сетчатки и гемодинамики глаза, способствует повышению остроты зрения. Увеличение показателей скорости кровотока в глазных артериях после прохождения курса лечения препаратом Фезам свидетельствует о том, что кровоснабжение оболочки глаза становится лучше. Препарат Фезам рекомендовано применять при лечении больных с дистрофическими болезнями сетчатки.

Сочетание метаболических и вазоактивных компонентов препаратом Фезам предоставило возможность применить препарат в ряде клинических исследований для увеличения степени эффективности существующих способов лечения органических и функциональных поражений зрительно-нервного аппарата у детей и с целью достижения стабильности достигнутых зрительных функций. При легкой или средней степени тяжести почечной недостаточности необходимо увеличить между приемами препарата интервал или понизить терапевтическую дозу. У больных с нарушениями функций печени следует держать под контролем содержание печеночных ферментов.

Во время приема Фезама необходимо избегать употребления алкоголя. Необходимо осторожно назначать препарат, если наблюдается у пациента повышенное внутриглазное давление. Этот препарат у спортсменов может вызвать положительную реакцию при прохождении теста на допинг контроль.

Показания к применению Фезама

Инструкция по применениюФезама предусматривает употребление этого препарата внутрь. Это лекарственное средство всасывается полностью из желудочно-кишечного тракта. В организме наблюдается наибольшая концентрация препарата спустя 1-4 часа после его непосредственного применения. Этот препарат способен попадать во все ткани и органы организма, также проникает он через плацентарный барьер, но в головном мозге наблюдается его большая концентрация.

Многочисленные отзывы о Фезаме, а также инструкция по применению прописывает, что это средство можно применять при любых состояниях, приводящие к недостатку кровообращения в мозге, это могут быть энцефалопатии различного происхождения, артериосклероз сосудов головного мозга, большинство черепно-мозговых травм, инсульты, кровоизлияния в головной мозг, а также восстановление после них.

Также инструкция по применению Фезама предусматривает его прием при интоксикации, а также заболеваниях ЦНС, сопровождающиеся снижением уровня памяти, внимания и настроения. Часто предполагает инструкция к Фезаму его употребление при лабиринтопатии, адинамии, синдроме Меньера, астении. Кроме того, большое количество положительных отзывов о Фезаме как о средстве борьбы с отставанием в интеллектуальном развитии детей и при профилактике мигреней и морской болезни.

Противопоказания к употреблению Фезама

В инструкции по применению Фезама прописано, что данный препарат не следует принимать при:

• В периоды кормления грудью и беременности;
• В возрасте до 5 лет;
• Хорее Гентигтона;
• Повышенной чувствительности к препарату, а также к его составляющим;
• Тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• Наличии психомоторного возбуждения в период назначения лекарственного средства.

Осторожно применяется Фезам при нарушениях в деятельности печени и почек, тяжелом кровотечении, болезни Паркинсона, при нарушении гемостаза.

Побочные эффекты при использовании Фезама

Большое количество отзывов о Фезаме утверждают, что данный препарат очень легко переносится, однако существует и ряд противопоказаний к его применению. Противопоказано применение этого препарата при индивидуальной непереносимости каких-либо составляющих препарата. Также его не стоит употреблять тем, кто страдает тяжелыми нарушениями в работе почек и печени. Противопоказан Фезам в период лактации и беременности, а также нельзя принимать его детям до пяти лет.

В инструкции к Фезаму сказано о возможных побочных действиях. В некоторых случаях употребление этого препарата может обернуться нарушениями пищеварения, такие как вздутие живота, тошнота, изжога, отрыжка и тяжесть в животе. Иногда прием этого лекарственного средства может послужить причиной головной боли и нарушения сна. Также на ингредиенты препарата могут возникнуть аллергические реакции.

Даже в тех случаях, когда для приема Фезама противопоказаний не имеется, необходимо в учет брать и другие препараты, которые пациент может принимать, так как неожиданным эффектом может обернуться применение различных лекарств. Одновременное употребление Фезама с седативными препаратами, а также с гипотензивными средствами и ноотропами может привести к углублению их воздействия. При одновременном приеме сосудосуживающих препаратов с Фезамом могут лишь усиливать его воздействие. Кроме того, одновременное употребление Фезама с некоторыми антипсихотическими средствами и антидепрессантами способно сделать лучше их воздействие.

В инструкции по применению Фезама есть предупреждение, что это лекарственное средство с осторожностью назначают людям, страдающим от болезни Паркинсона. Также спортсменам стоит осторожностью относиться к препарату, так как он может дать во время допинг-контроля ложноположительную реакцию. Принимать Фезам не стоит позже 17 часов вечера, так как он может являться причиной нарушения сна. Также данное лекарство не стоит употреблять тем, кто водит автомобиль или работает с машинным оборудованием.

Передозировка при применении Фезама

Подобающее большинство положительных отзывов о средстве свидетельствует о том, что этот препарат переносится пациентами хорошо. Не наблюдается серьезных побочных эффектов при передозировке препаратом. В некоторых случаях наблюдается боль в животе. В случае передозировки Фезамом следует пройти процедуру промывания желудка, также применяют меры симптоматической терапии, вызывают рвоту, при необходимости гемодиализ.

Как долго можно применять Фезам

Не рекомендуется применение препарат более трех месяцев, в случае необходимости можно повторять 2-3 раза курсы лечения в течение года.

Применение Фезама при беременности

Несмотря на то, что отсутствуют данные о наличии тератогенного воздействия циннаризина и пирацетама, при беременности Фезам противопоказан. С грудным молоком выделяется Пирацетам, по этой причине при необходимости использования препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Рекомендации по применению и приему Фезама для детей

Препарат Фезам противопоказан детям, чей возраст не достиг пяти лет.

Достаточно часто, после перенесенного энцефалита, сотрясения головного мозга, инсульта или повышения внутричерепного давления бывает очень сложно вернуться в свое нормальное состояние. Фезам помогает эффективно и быстро побороть все негативные последствия этих болезней и возвращает ясность и здоровье ума. Лекарствопредставляет собой комбинированный препарат, его действующими веществами являются циннаризин и пирацетам. Это лекарственное средство благодаря их комплексному воздействию способствует эффективному расширению сосудов головного мозга, в свою очередь это устраняет гипоксию и делает лучше питание мозга кислородом, увеличивает способность к обучению и память.

В составе Фезама содержится пирацетам – ноотроп, это вещество способствует улучшению энергетического, а также белкового обмена в головном мозге, делает более устойчивым мозг к гипоксии и повышает поглощение глюкозы его клетками. Также это вещество делает лучше в мозгу местный кровоток и передачу нервных импульсов в тех зонах, где наблюдается недостаточное кровообращение и питание. Содержащийся в составе этого препарата циннаризин отлично справляется с укреплением стенок клеток мозга, понижает он тонус сосудов, кроме того, это вещество блокирует поступление в клетки головного мозга ионов кальция, по этой причине реакция на сосудосуживающие лекарственные средства (вазопрессин, допамин, ангиотензин, адреналин, норадреналин) значительно понижается при условии их одновременного приема. Циннаризин, расширяя сосуды головного мозга, в значительной степени увеличивает его устойчивость к гипоксии.

В процессе применения Фезама следует помнить, что он практически не оказывает никакого воздействия на артериальное давление. Циннаризин – одно из составляющих препарата обладает легким антигистаминным эффектом, это вещество способно понижать возбудимость вестибулярного аппарата, а также повышать тонус симпатической нервной системы. Кроме того, отзывы о Фезаме, говорят, что этот препарат отлично повышает эластичность мембран эритроцитов и в заметной степени понижает вязкость крови.

Совместимость Фезама с другими препаратами

• При одновременном использовании может возникнуть усиление седативного воздействия средств, которые угнетают деятельность ЦНС, а также этанола, гипотензивных и ноотропных средств.
• Вазодилаторы при одновременном использовании усиливают действие Фезама.
• Улучшает Фезам переносимость трициклических антидепрессантов и антипсихотических лекарственных средств.

Аналогами средства по структурному действующему веществу являются следующие препараты:

Но при этом следует помнить, что не стоит самостоятельно принимать решение о замене Фезама аналогом, это необходимо первым делом согласовать с лечащим врачом.

Отзыв Марии про Фезам

Препарат Фезам отлично помогает! У меня были сильные головные боли, которые отдавали на глазные яблоки, после чего не могла даже глаза открыть, при этом состояние сопровождалось постоянной тошнотой, представьте, что такое это, не возможно в подобном состоянии работать. Еще от перепадов погоды очень зависима была. Я благодарю создателей Фезама. Он снимает как рукой все перечисленные выше симптомы, практически с первых дней начинает действовать. К достоинствам можно отнести: нет реакции на погодные перепады, энергичность, повышается работоспособность, улучшение памяти. Единственное было у меня нарушение сна, так как я принимала данных препарат в небольших дозах. После трехмесячного приема данного средства я целый год чувствовала себя прекрасно.

Отзыв Нелли про Фезам

Переносимость к этому препарату нормальная, но не принимала Фезам отдельно, так что конкретного ничего отметить не могу.

Отзыв Анжелики про Фезам

Принимаю Фезам уже на протяжении двух месяцев, никаких побочных эффектов не обнаружила, но и улучшений тоже нет.

Другие статьи о препарате Фезам

ФЕЗАМ® капсулы

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012828/01-290615
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: Фезам®
МНН ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Пирацетам + Циннаризин
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: капсулы
СОСТАВ
1 капсула содержит в качестве активных веществ — пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат 55,0 мг, кремния диоксид коллоидный 15,0 мг, магния стеарат 5,0 мг. Оболочка капсулы содержит титана диоксид 2%, желатин 98%.

ОПИСАНИЕ
Твердые, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета, № 0.
Порошкообразная смесь, от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ноотропное средство
Код АТХ: N06BX

Фармакодинамика
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе (ЦНС), улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых, каналов и антагонист гистаминовых H1-рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Он свободно проникает через гематоэнцефалический барьер, максимальная концентрация в ликворе — через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 4-5 часов, из спинномозговой жидкости — 8,5 часов. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
После перорального приема абсорбция циннаризина медленная. Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования. Т1/2 составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

• Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).
• Интоксикации.
• Заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).
• Состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы.
• Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии.
• Астенический синдром психогенного генеза.
• Лабиринтопатии — головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота; нистагм.
• Синдром Меньера.
• Профилактика мигрени и кинетозов.
• В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

• Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата;
• Тяжелая почечная (клиренс креатинина < 20 мл/мин) и/или печеночная недостаточность;
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона;
• Детский возраст до 5 лет;
• Беременность и период лактации;
• Геморрагический инсульт;
• Пациенты с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат).

Болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама, и циннаризина применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение Фезама беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.
Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Внутрь.
Обычная доза для взрослых — 1-2 капсулы три раза в день в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2-3 раза в год.
Детям (старше 5 лет) — по 1-2 капсулы 1-2 раза в день.
Курс лечения — 1,5-3 месяца.

В очень редких случаях реакции гиперчувствительность — аллергические реакции в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.
Прочие: повышение сексуальной активности.
При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.

Фезам® очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.
В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.
Лечение — симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.

При одновременном приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливаются седативные эффекты.
Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.
Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.

Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами.
У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при контроле допинговых средств у спортсменов.
Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения, циннаризин может вызвать сонливость.

Форма выпуска
Капсулы, 400 мг + 25 мг.
По 10 капсул в Ал/ПВХ блистер.
По 3 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК: По рецепту.

Производитель
1. «Балканфарма-Дупница» АД
ул. Самоковское шоссе 3,
2600 г. Дупница, Болгария
Тел. ++359 701 58 196
Факс: ++359 701 58 555
2. АО ХФЗ «Здравле», Сербия
Влайкова 199, 16000 Лесковац, Сербия.

Претензии потребителей направлять по адресу
ООО «Актавис»
119017, г. Москва, ул. Б. Ордынка, д. 40, стр. 4
Тел. (495) 644-44-14
Факс: (495) 644-44-24

Фезам - применение, инструкция, показания

Фезам – комбинированное лекарственное средство, используемое для улучшения кровообращения в головном мозге.

Фезам выпускается в виде белых твердых желатиновых капсул. Внутри капсул – порошок белого цвета.

Основными действующими веществами Фезама являются циннаризин и пирацетам.

В качестве вспомогательных веществ в составе Фезама используются: коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния.

В состав оболочки капсул препарата входят: желатин и диоксид титана.

Фезам обладает выраженным сосудорасширяющим, ноотропным и антигипоксическим эффектами. Входящие в его состав компоненты вызывают уменьшение сопротивления сосудов в головном мозге и повышают кровоток в них.

Входящий в состав Фезама циннаризин представляет собой выборочный блокатор медленных кальциевых каналов, угнетающий поступление ионов кальция в клетки и снижающий их содержание в депо плазмолеммы.

Циннаризин уменьшает тонус гладких мышц артериол и их реакцию на такие сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, вазопрессин, норэпинефрин, ангиотензин. Циннаризин расширяет сосуды головного мозга, усиливая действие пирацетама, но при этом не влияя на артериальное давление.

Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата. Увеличивает эластичность мембран эритроцитов, снижает вязкость крови.

Пирацетам улучшает метаболизм в головном мозге за счет активации белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии. ускорения утилизации глюкозы; улучшает регионарный кровоток в зоне ишемии и межнейронную передачу в центральной нервной системе.

По инструкции Фезам назначается при:

• атеросклерозе сосудов головного мозга;
• энцефалопатии различного происхождения;
• интоксикации;
• астеническом синдроме психогенного происхождения;
• синдроме Меньера;
• состояниях после черепно-мозговых травм;
• лабиринтопатии;
• заболеваниях центральной нервной системы, которые сопровождаются нарушениями внимания, памяти, настроения;
• психоорганическом синдроме с симптомами адинамии и астении;

а также во время периода восстановления после геморрагического и ишемического инсультов. в комплексной терапии у детей с психоорганическим синдромом при низкой обучаемости, для профилактики мигрени и кинетозов.

По инструкции Фезам не назначают при:

• наличии психомоторного возбуждения в момент назначения лекарственного средства;
• тяжелых печеночной и почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к препарату и его составляющим;
• хорее Гентингтона;

а также в возрасте до 5 лет, в периоды беременности и кормления грудью.

Фезам осторожно применяется при нарушении гемостаза, болезни Паркинсона, тяжелом кровотечении, нарушениях в деятельности почек или печени.

Согласно инструкции, Фезам назначается для приема внутрь:

Взрослым - 3 раза в день по 1-2 капсулы на протяжении 1-3 месяцев с повторением курсов терапии 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет - 1-2 раза в день по 1-2 капсулы в течение 1,5-3 месяцев.

По отзывам Фезам может вызывать побочные действия.

Пищеварительная система: тошнота, усиленное слюноотделение, диарея. рвота, боли в животе.

Нервная система:нервозность, гиперкинезия. депрессия. сонливость, головокружение. атаксия. головные боли, бессонница, нарушение равновесия, возбуждение, замешательство, галлюцинации, тревога.

Аллергические реакции: дерматит. кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность.

Прочие побочные эффекты: повышение сексуальной активности.

По отзывам Фезам переносится пациентами хорошо.

При передозировке препаратом серьезных побочных эффектов не наблюдается. Может возникать боль в животе.

Для лечения передозировки проводят промывание желудка, вызывают рвоту, применяют меры симптоматической терапии, гемодиализ (по необходимости).

Фезам по показаниям во время беременности не применяется, несмотря на то, что сведения о его тератогенном действии отсутствуют.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, если возникает необходимость приема препарата во время лактации, то на это время грудное вскармливание нужно прекратить.

При применении Фезама по показаниям одновременно со средствами, угнетающими ЦНС, этанолом, трициклическими антидепрессантами, усиливается седативное действие последних.

Сосудорасширяющие лекарственные препараты усиливают действие Фезама.

Фезам способствует активизации действия антигипертензивных и ноотропных средств.

Фезам способствует улучшению переносимости трициклических антидепрессантов и антипсихотических препаратов.

В период лечения Фезамом следует избегать употребления алкоголя.

Препарат должен осторожно назначаться лицам с почечной недостаточностью. При средней и легкой почечной недостаточности терапевтическая доза Фезама должна быть снижена, либо увеличен промежуток времени между приемами средства.

У больных с нарушениями в работе печени следует постоянно контролировать содержание печеночных ферментов.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата при болезни Паркинсона, повышенном внутриглазном давлении.

В период терапии Фезамом пациенты должно осторожно относиться к управлению транспортными средствами и работе с механизмами, так как входящий в состав препарат циннаризин может вызывать сонливость (в начале терапии).

Фезам способствует повышению активности гормонов щитовидной железы, в связи с чем может вызывать беспокойство и тремор.

Следует учитывать, что прием Фезама может вызывать положительную реакцию при допинг-тесте у спортсменов.

Препарат хранят при температуре 15–25 0 С в сухом месте.