Рейтинг: 4.3/5.0 (1869 проголосовавших)Категория: Инструкции
Лечение заболеваний дыхательной системы в период обострения респираторных заболеваний является важной задачей медицинских работников. Использование эффективных лекарственных препаратов из группы муколитиков и отхаркивающих средств способствует устранению симптомов и приводит к полному выздоровлению. Одним из таких медикаментов является лекарственное средство «Амброгексал».
ОписаниеПроизводителем данного препарата является немецкая компания «Гексал Фарма ГмбХ». Все вещества с муколитическими свойствами способны разжижать густую слизь в бронхах и уменьшать ее прилипание к внутренней поверхности стенки легких. Благодаря этой особенности не скапливается мокрота, что важно для лечения влажного кашля. Препарат выпускается в твердой лекарственной форме и в жидком виде, что дает возможность выбирать способ его применения.
Твердая форма - это таблетки круглой формы с насечкой на одной из поверхностей и капсулы желатиновые с белым или розоватым порошком внутри.
В жидком состоянии выпускают в виде вязкого, прозрачного, с желтоватым оттенком сиропа для перорального использования или в виде прозрачного, бесцветного раствора «Амброгексал» для ингаляций и приема внутрь (последний расфасован в стеклянные флаконы-капельницы). К упаковке прилагается мерный стаканчик, позволяющий правильно отмерять нужное количество лекарственного средства.
Состав раствора «Амброгексал»Пациенту важно знать, какой состав и дозировка активного компонента в единице объема у препарата «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению содержит информацию о составе всех лекарственных форм данного средства. Действующим веществом является амброксол в виде растворимой соли гидрохлорида. Количество этой соли в 1 мл раствора, что соответствует 20 каплям, составляет 7,5 мг. Для создания устойчивого состава в качестве дополнительных компонентов производитель использует лимонную кислоту, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты, натрий сернистый, натрия гидроксид и воду очищенную.
Механизм действияУ здорового человека слизь в небольшом количестве вырабатывается органами дыхания для удаления мельчайших частиц пыли, микроорганизмов и другие загрязнений. Мокрота от бронхов поднимается к трахеям под действием ресничек эпителия слизистой оболочки. В трахее и гортани густая слизь раздражает рецепторные зоны, происходит рефлекторный кашель для выведения мокроты.
При заболеваниях воспалительного характера меняется состав и вязкость слизи, которая начинает прилипать к слизистой дыхательных путей, где развиваются вредоносные бактерии и вирусы. Это приводит к нарушению проходимости бронхов и частичной закупорке мелких бронхиол, что влечет гипоксию всех органов. Чтобы предотвратить эти процессы, используют лекарства для разжижения мокроты и облегчения ее откашливания.
Секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие оказывает препарат «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению подробно описывает механизм разжижения мокроты в дыхательных путях за счет разрыва дисульфидных мостиков в мукополисахаридных молекулах и последующей их деполимеризацией. Активный компонент лекарства восстанавливает баланс между серозными и слизистыми компонентами в мокроте, заставляет сильнее двигаться реснички в мерцательном эпителии. Это способствует усилению мукоцилиарного клиренса, в ходе которого удаляются различные биологически активные агенты со слизистой оболочки дыхательных путей.
Облегчение выведения мокроты из дыхательной системы происходит при уменьшении ее вязкости за счет активизации гидролизующих ферментов и усиления высвобождения лизосомальных структур из крупных нейронов, которые называются клетками Кларка.
При заболеваниях органов дыхания, имеющих хронический характер, происходит соединение поверхностно-активных фосфолипидов и воспалительных белков, что ведет к изменению свойств и снижению синтеза сурфактантов. Именно эти вещества способствуют поддержанию альвеолярной структуры легких и регулируют в них давление. При введении амброксола увеличивается синтез и секреция сурфактантов в альвеолах. Это действие используется для стимуляции пренатального развития дыхательных путей у новорожденных, в результате чего малыш без особого труда сможет вдохнуть воздух в первый раз.
Активность препарата «Амброгексал» (раствор для приема внутрь) наступает спустя полчаса от введения и длится от 6 до 12 часов.
Какие заболевания лечит
Муколитическое и отхаркивающее свойство медикамента помогает справиться с недугами, при которых образуется вязкий секрет в дыхательных органах. Лечить препаратом «Амброгексал» (раствор) инструкция по применению рекомендует бронхиты острого и хронического характера, воспалительные процессы в легких, хроническую обструкцию легких, астму бронхиальную с затрудненным отхождением слизи, дистресс-синдром респираторного характера, бронхоэктатическую болезнь, при которой наблюдаются хронические нагноительные процессы в деформированных бронхиолах нижнего отдела в лёгких.
В жидком виде медикамент можно использовать не только для приема внутрь, существуют и другие методы лечения с использованием данного средства. Весьма эффективно применяют препарат «Амброгексал» (раствор) для ингаляций, которые положительно влияют на процессы выздоровления. Этому способствует контакт парообразного действующего вещества с воспалительным участком, в котором сосредоточены болезнетворные организмы.
Паровую процедуру используют для прогревания дыхательной системы и для отхождения мокроты, что не дает микроорганизмам размножаться в неблагоприятной среде.
Проводят ингаляции с помощью ингаляторов или небулайзеров при обычном ритме дыхания, так как глубокий вдох может вызвать приступы кашля.
Для устранения симптомов бронхиальной астмы перед ингаляцией принимают бронхолитики, чтобы снять спазм в бронхах.
Такую процедуру осуществляют при бактериальной или вирусной инфекции в дыхательных путях. При кашле аллергической природы инструкция «Амброгексал» для ингаляций применять не рекомендует.
При проведении данных манипуляций используют неконцентрированный препарат. Инструкция «Амброгексал» для ингаляций рекомендует разбавить раствором 0,9 % хлорида натрия в пропорции один к одному.
Обычно берут 60 капель препарата, которые по объему составляют 3 мл.
Во многих моделях ингаляторов требуется использовать определенное количество жидкости - начиная от 8 мл, поэтому 5 мл физиологического раствора смешивают с 3 мл лекарственного средства. После чего жидкость подогревают, чтобы сравнять с температурой тела человека, больше подогревать не стоит во избежание ожогов слизистой глотки и бронхов.
Предварительно корпус прибора обрабатывают дезинфицирующим раствором, чтобы убить скопившиеся бактерии.
Дозировку препарата «Амброгексал» (раствор для ингаляций) инструкция описывает в зависимости от возраста пациента: до двухлетнего возраста показано применение 1 мл, после двух и до шести лет используют 2 мл, с шестилетнего возраста количество раствора увеличивают до 3 мл. В день можно делать 1-2 процедуры.
Время для ингаляции отводится вечернее или дневное, но нужно, чтобы после процедуры больной находился в тепле и не бежал на свежий воздух. Процедуру проводят после еды спустя 30 минут или за 1 час до приема пищи. Дыхание при ингаляции должно быть глубоким и ровным, при вдохе в течение пары секунд оно задерживается, а затем производится выдох.
Как принимать «Амброгексал» (раствор)
Препарат пьют после приема пищи, смешивая с жидкостью в мерном стаканчике. Как и при ингаляциях, доза лекарства для приема внутрь зависит от возраста пациента. Малышам до 24 месяцев дают раствор по 1 мл 2 раза в день, от 24 месяцев до шестилетнего возраста применяют по 1 мл 3 раза в день. Детям 6–12 лет разовую дозу увеличивают до 2 мл, в день дают 2 или 3 раза. Начиная с 12 лет принимают по 4 мл препарата «Амброгексал» (раствор), инструкция по применению содержит рекомендации о трехразовом приеме в течение первых трех суток, а затем следует переходить на двухразовое использование. Также имеются рекомендации об употреблении большого количества жидкости.
Медикамент на основе амброксола не используется беременными в первом триместре, а в остальные месяцы и при кормлении грудью применяют по рекомендации врача. В инструкции на препарат Амброгексал» (раствор) имеется указание, что лекарство нельзя употреблять при повышенной реакции организма на его компоненты.
Осторожность в использовании следует соблюдать пациентам с острой язвенной болезнью пищеварительного тракта, болезнями печени и почечными нарушениями.
Как проявляется избыток препарата в организмеПри передозировке лекарственного средства «Амброгексал», раствор, инструкция описывает признаки расстройств, связанных с возбуждением нервной системы, нарушением пищеварения, повышенным отделением слюны, тошнотой, рвотой, падением артериального давления.
Терапия избытка препарата в организме связана с устранением симптомов, а при сильной рвоте рекомендуется очистка желудка путем промывания.
Взаимодействие раствора «Амброгексал» с другими препаратами может в некоторых случаях приносить вред организму. Например, амброксол совместно с противокашлевыми средствами подавляет кашлевый рефлекс, что приводит к застою вязкой слизи.
Раствор «Амброгексал» увеличивает концентрацию антибиотиков в слизистых выделениях бронхов, что способствует усилению антибактериального эффекта, который оказывают препараты "Эритромицин", "Амоксициллин", "Доксициклин" и "Цефуроксима".
Особенности леченияПри приеме препарата «Амброгексал» отзывы о проявлении кожных реакции встречаются редко. Тяжелая форма этих осложнений может проявляться в виде злокачественной экссудативной эритемы или токсического эпидермального некролиза. При малейших изменениях кожи и слизистой оболочки следует отказаться от приема средства «Амброгексал». Детям до 24 месяцев применять раствор для внутреннего применения и для проведения ингаляций следует только по рекомендации педиатра.
Водители автотранспортных систем и других механизмов при проявлении нежелательных последствий должны проявлять бдительность во время управления этими устройствами.
Отзывы о примененииМногие пациенты остаются довольными результатами лечения воспалительных процессов в дыхательных путях препаратом «Амброгексал», раствор. Отзывы звучат в основном положительные, недостатков у данного препарата мало. Единственным активным компонентом медикамента является амброксол, он же входит в состав аналогичных препаратов «Лазолван» и «Амбробене». Однако эти лекарства стоят намного дороже, чем средство «Амброгексал».
Лечиться препаратом можно двумя способами: принимать внутрь и использовать для ингаляций. Благодаря проверенной безопасности применения его назначают маленьким детям. Достаточно два раза в день в течение недели делать ингаляции с помощью раствора Амброгексал», после таких манипуляций приступы кашля начинают стихать, а затем и вовсе исчезают. Малышам нравится пользоваться небулайзерами, особенно детскими, поэтому их не нужно заставлять делать ингаляции. 
Эффективен и при внутреннем применении препарат Амброгексал» - отзывы о лечении подтверждают быстроту его действия при кашле. Во время приема смешивают раствор с негорячим чаем, соком или водой, которые корректируют неприятный вкус лекарства. Благодаря этому препарат легко можно давать взрослому и ребенку.
Не стоит упускать из виду рекомендации по употреблению большого количества жидкости с целью усилить эффект препарата. Такое правило позволит больному скорее выздороветь, так как из организма вместе с мочой будут выходить токсины и вредные вещества.
Использование препарата согласно рекомендациям инструкции по применению даст быстрый и ощутимый результат при лечении заболеваний дыхательных путей.
Добавить комментарий
September 25, 2012
О препарате "Амброгексал" отзывы в целом встречаются положительные. Так, например, сироп считается достаточно эффективным отхаркивающим средством. Среди недостатков лекарства отмечается не очень приятный вкус, в связи с чем его проблематично давать детям.
Средство "Амброгексал" инструкция по применению рекомендует при болезнях в дыхательных путях острого и хронического характера, осложненных образованием вязкой мокроты. К заболеваниям такого характера, в частности, относят бронхоэктазию, бронхиальную астму, сопровождающуюся нарушениями в выделении секрета, обструктивный бронхит, хронический и острый бронхит. Лекарство способствует разжижению слизи при воспалительных процессах в полости носоглотки.
Препарат "Амброгексал". Инструкция по применению: дозировка
Для детей с двенадцати лет лекарство "Аброгексал" рекомендуется принимать по таблетке трижды в сутки на протяжении первых двух-трех дней лечения. Пациентам с шести до двенадцати лет назначают по полтаблетки, в сутки 2 или 3 раза. Принимать препарат следует после еды. Запивать необходимо достаточным количеством воды.
Лекарство "Амброгексал" (раствор) инструкция по применению рекомендует в начале терапии принимать по восемьдесят капель трижды в день взрослым. Дозировка для детей: от пяти лет по 40 капель 2 или 3 раза, от двух лет до пяти – по 20 капель трижды, до двух лет (с рождения) по 20 капель дважды в сутки.
Препарат "Амброгексал" (для ингаляций) инструкция рекомендует взрослым применять один-два раза в сутки по сорок-шестьдесят капель. Детям до пяти лет процедуры проводят один-два раза в день, дозировка препарата – 40 капель. Для осуществления ингаляций следует использовать специальный прибор.
Лекарственные формы принимать внутрь следует после еды. На протяжении лечения рекомендуется увеличить объем употребляемой в день жидкости (она способствует усилению муколитической активности лекарства).
Продолжительность терапии устанавливается специалистом в соответствии с патологией. Не следует принимать препарат "Амброгексал" дольше четырех-пяти дней, не проконсультировавшись с доктором.
К побочным проявлениям лекарства относят расстройства пищеварительной системы, реакции повышенной чувствительности в виде повышения температуры, озноба, отеков, удушья, высыпаний на коже.
Среди негативных проявлений при приеме препарата "Амброгексал" инструкция по применению отмечает затруднения при мочеиспускании, сухость в дыхательном тракте и ротовой полости, повышение слюноотделения, усиление выделения в носу слизи. В редких случаях отмечался анафилактический шок.
У пациентов с бронхиальной астмой прием лекарства "Амброгексал" может спровоцировать шок, расстройство сознания, острые астматические приступы, затруднение дыхания, понос, рвоту. Указанные реакции могут являться следствием индивидуальной непереносимости средства.
При первых проявлениях побочных эффектов препарат "Амброгексал" инструкция по применению рекомендует отменить и обратиться к доктору.
Противопоказано лекарственное средство при гиперчувствительности к нему. Таблетированная форма противопоказана детям до шести, капсулы – до двенадцати лет.
Прием препарата "Амброгексал" во время беременности (в особенности в первом триместре) и в период вскармливания допускается по рекомендации и под систематическим контролем врача.
При наличии расстройств почечной деятельности рекомендуется принимать препарат в пониженных дозах или увеличить между приемами интервал.
Перед применением лекарства необходимо пройти осмотр специалиста. Принимать средство "Амброгексал" следует только по рекомендации врача. Перед приемом необходимо прочесть аннотацию.
[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, Эудрагит RL 30D (сополимер поли (этакрилат:метилакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид) 1:2:0.2; сорбиновая кислота), Эудрагит RS 30D (сополимер поли (этакрилат:метилакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид) 1:2:0.1; сорбиновая кислота), триэтилцитрат, магния стеарат, титана диоксид, краситель железа оксид красный.
Состав твердой желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
◊ Сироп от бесцветного до светло-желтого цвета, прозрачный или почти прозрачный.
[PRING] бензойная кислота - 2 мг, глицерол 85% - 127.5 мг, гиэтеллоза - 1 мг, сорбитол (70% раствор) - 250 мг, ароматизатор абрикосовый - 2.5 мг, пропиленгликоль - 30 мг, левоментол - 0.08 мг, вода очищенная - 670.62 мг.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
250 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.
Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.
В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.
Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmax составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.
Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).
Выводится преимущественно с мочой - 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T1/2 - от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала в форме капсул пролонгированного действия T1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови - около 22 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd. а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.
Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Дозировки препарата АМБРОГЕКСАЛВзрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб. 2 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. (15 мг) 2-3 раза/сут.
Капсулы пролонгированного действия
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс. (75 мг) 1 раз/сут утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза/сут.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.
Раствор для приема внутрь и ингаляций
1 мл = 20 капель.
Взрослыми детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза/сут.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза/сут.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза/сут.
Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).
Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).
Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.
При тяжелом нарушении функции печениили почек следует использовать более низкие дозы препарата, либо увеличить интервал между приемами.
Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Аброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.
При одновременном применении Аброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.
Применение АМБРОГЕКСАЛ при беременностиПрепарат не рекомендуется применять в I триместре беременности.
Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрастеПротивопоказания: детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);
АМБРОГЕКСАЛ - побочные действияСо стороны пищеварительной системы: редко - боли в животе, тошнота, рвота, запор, сухость во рту; редко (<1%) - усиление слюноотделения, диарея.
Со стороны дыхательной системы: редко (<1%) - повышение секреции слизи в носовой полости, сухость дыхательных путей.
Аллергические реакции: кожная сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, одышка, зуд, бронхоспазм, повышение температуры и озноб; очень редко (<0.01%) - анафилактический шок.
Прочие: редко (<1%) - слабость, головная боль, затруднение мочеиспускания (дизурия).
Для Амброгексала в форме сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций. в связи с наличием в составе препарата натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), проявляющихся в виде рвоты, диареи, острых астматических приступов, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Условия и сроки хранения препарата АМБРОГЕКСАЛПрепарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.
Показания к использованию АМБРОГЕКСАЛОстрые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:
— острый и хронический бронхит;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь;
— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).
Особые указания при приеме АМБРОГЕКСАЛС осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.
Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует проконсультироваться с врачом.
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мерная ложка сиропа 3 мг/мл содержит 1.75 г сорбитола (менее 0.15 ХЕ).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Условия отпуска из аптекПрепарат АМБРОГЕКСАЛ разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
АМБРОГЕКСАЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Искать другие препараты:
Девочки, сильный мокрый кашель.Врач сказала пить сироп Мукосол.Купила сегодня ингалятор и нашла в аптечке дома раствор Амброгексал.Вопрос: можно ли давать пить сироп Мукосол и делать ингаля…
Кристина Чувства должны перерастать в семью,а не в комок в горле,который мешает жить Брест
Я давно сомневаюсь в компетентности нашего педиатра, но речь не об этом. второй день в виде ингаляций используем Амброгексал. и кашель, кажется, только усилился! причём ночью ттт дочь не ка…
раствор для приема внутрь и ингаляций.
Состав АмброГЕКСАЛ ® раствора для приема внутрь и ингаляций :1 мл раствора (около 20 капель) содержит:
активное вещество - амброксола гидрохлорид 7,5 мг;
вспомогательные вещества - метилпарагидро- ксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.
Описание АмброГЕКСАЛ ® раствора :Прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа:отхаркивающее, муколитическое средство.
Код ATX: Фармакологическое действиеОбладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч.
ФармакокинетикаАбсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5 - 3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и Глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т1/2) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10%. в неизмененном виде.
Показания к применению АмброГЕКСАЛ ® раствора для приема внутрь и ингаляцийОстрые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,
бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).
С осторожностью - препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Применение в период беременности и лактации: Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.
Способ применения и дозы АмброГЕКСАЛ ® раствора.Прием внутрь (1 мл = 20 капель).
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня - 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем - 2 раза по 4 мл.
Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).
Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).
Детям в возрасте до 2 лет Амброгексал® назначают только под контролем врача.
Амброгексал® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Применение для ингаляций:
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40 - 60 капель, что соответствует 15 - 22,5 мг амброксола г/х);
Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола г/х).
Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал® дольше 4-5 дней.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (< 0,01 %) - анафилактический шок.
Редко (< 1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).
В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока.
Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Передозировка.Симптомов передозировки у человека не описано. Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота,
промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
Особые указанияАмброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала® следует проконсультироваться с врачом.
АмброГЕКСАЛ ® ф орма выпускаРаствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл. По 50 мл или 100 мл во флаконе-капельнице темного стекла (капельница в виде пластикового рассекателя), с пластмассовой завинчивающейся крышкой и кольцом первого вскрытия. Флакон с мерным стаканчиком из полипропилена в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия храненияХранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С!
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!
Срок годностиКашель – это безусловный рефлекс, который возникает при раздражении слизистой дыхательных путей. Он может появиться при попадании инородного тела, аллергенов, а также вирусов, бактерий и грибков. Нередко простудное заболевание осложняется кашлем. При инфекционных заболеваниях кашель очищает бронхи, трахею, гортань и глотку от слизи.
Амброгексал для ингаляций способствует быстрейшему отхождению мокроты и выздоровлению. Кашель развивается в два этапа: сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Как и любое другое муколитическое средство, Амброгексал предназначен для лечения только мокрого кашля, вызванного инфекцией.
Препарат оказывает муколитическое, секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие. Выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора.
Амброгексал раствор используется для приема внутрь и проведения ингаляций. Он прозрачный, выпускается во флаконах-капельницах из темного стекла объемом 50 мл. В 1 мл содержится 7,5 мг активного вещества – амброксола гидрохлорида.
В результате ингаляции вязкость мокроты снижается и облегчается ее отхождение. Результат процедуры с Амброгексалом появляется спустя 30 минут и длится от 6 до 12 часов.
Активное вещество препарата абсорбируется из ЖКТ за промежуток от 0,5 до 3 часов. Затем препарат расщепляется в печени и выводится мочой через 7–12 часов.
Чтобы усилить муколитический эффект, параллельно с процедурами ингаляций стоит пить как можно больше соков, компотов, чая, воды. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, по рекомендации врача он может быть увеличен.
Раствор необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте, беречь от детей. Он пригоден для использования в течение 4 лет с момента изготовления.
Инструкция по применению Амброгексала в виде раствора для приема внутрь и ингаляций содержит более подробные сведения о препарате, стоит внимательно ознакомиться с ней до начала лечения.
Стоимость 1 флакона – около 100 рублей.
Показания к ингаляциямАмброгексал в виде раствора для приема внутрь и ингаляций применяют в основном при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем с плохим отхождение мокроты.
Во время ингаляции пар с активным веществом напрямую взаимодействует с воспаленным местом. Кроме того, воздействие высоких температур – неблагоприятный фактор для развития вирусов и бактерий. Получается, что они уничтожаются двумя способами: термическим и химическим. Мокрота отходит быстрее, патогенные микроорганизмы перестают распространяться и погибают.
Препарат эффективен при лечении следующих заболеваний:
Если начать процедуры при появлении первых признаков болезни, то можно значительно сократить общее время лечения.
Амброгексал не помогает при аллергическом кашле, потому что он не сопровождается воспалительными реакциями в бронхах, раздражение кашлевого центра происходит из-за воздействия определенного аллергена.
Бронхиальная астма часто вызывает длительные приступы кашля, который в зависимости от этиологии заболевания может быть спровоцирован аллергенами, инфекцией, физической нагрузкой, холодным воздухом, эмоциональным стрессом.
Амброгексал показан при всех видах астмы, кроме аллергической (в чистом виде). Ингаляции необходимо проводить с несколькими препаратами: сначала с бронхолитиками, затем с муколитиками, например, Амброгексалом и в завершение с противовоспалительными средствами.
Правила проведения процедуры ингаляцииИнгаляцию можно проводить не ранее, чем через час после приема пищи. Не стоит принимать муколитики непосредственно перед процедурой, так как это вызовет кашель. Температура раствора должна быть умеренно теплой, чтобы не возникло ожога глотки и бронхов.
После ингаляции нельзя выходить на улицу и дышать холодным воздухом, такой перепад температур может вызвать осложнения. Также для достижения максимального лечебного эффекта не рекомендуется употреблять пищу в течение часа.
Инструкция по применению содержит рекомендации о том, как разводить Амброгексал с физраствором для проведения ингаляций:
Инструкция к небулайзеру иногда содержит информацию о том, что объем жидкости меньше 8 мл снижает качество процедуры. В таком случае можно 100 капель физраствора смешать с 60 каплями Амброгексала. Объем полученной жидкости составит 8 мл.
Инструкция по проведению процедуры с применением Амброгексала раствора для ингаляций включает в себя следующие этапы:
Если после 5 дней проведения процедур не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу.
При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, гастралгии, диспесии, снижение кровяного давления. В таких случаях нужно отменить препарат, промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.
Противопоказания для ингаляцийОсновным противопоказанием для проведения ингаляций с Амброгексалом является наличие сухого кашля, в том числе аллергического происхождения. Также препарат запрещен для приема беременными в первом триместре.
Амброгексал в форме раствора для приема внутрь и ингаляций имеет ряд особых указаний:
Среди частых побочных эффектов отмечаются появление тошноты, изменение вкусовых ощущений, изменение чувствительность ротовой полости и глотки. Реже наблюдаются аллергии, нарушения пищеварения, сухость слизистых оболочек.
Ингаляции Амброгексалом – эффективная процедура при инфекционном кашле с затрудненным отхождением мокроты. Препарат относительно безопасен, может применяться для лечения детей и людей, имеющих серьезные сопутствующие заболевания. Форма раствора для приема внутрь и проведения ингаляций может использоваться даже для лечения младенцев, а также безопасна для пациентов с сахарным диабетом.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru
