Руководства, Инструкции, Бланки

бурлан таблетки инструкция img-1

бурлан таблетки инструкция

Рейтинг: 4.1/5.0 (1857 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Зовиракс (Zovirax) таблетки инструкция по применению, описание препарата

Зовиракс (Zovirax) таблетки

Наименование: Зовиракс (Zovirax) таблетки

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки белые, круглые, двояковыпуклые, с надписью "GXCL3" с одной стороны. 1 таб. ацикловир 200 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат, повидон К30, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный продукт.

Противовирусный продукт, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1, далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2, Varicella zoster, EBV и CMV. Действие ацикловира на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих.

Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат - аналог нуклеозида, который потом в последствиидовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и в последствиидующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК. У больных с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к образованию резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным.

У большинства выделенных штаммов с пониженной восприимчивостью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вируса Herpes simplex in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между восприимчивостью штаммов вируса Herpes simplex к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью продукта.

При приеме внутрь ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. При приеме 200 мг ацикловира через 4 ч средняя CSSmax в плазме составляла 3.1 мкмоль (0.7 мкг/мл), а средняя CSSmin - 1.8 мкмоль (0.4 мкг/мл). При приеме 400 мг и 800 мг ацикловира через 4 часа CSSmax составляла 5.3 мкмоль (1.2 мкг/мл) и 8 мкмоль (1.8 мкг/мл) соответственно, a средняя CSSmin - 2.7 мкмоль (0.6 мкг/мл) и 4 мкмоль (0.9 мкг/мл) соответственно.

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от его плазменной концентрации. Ацикловир в некординальной степени (9-33%) связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится в пределах 10-15% от введенной дозы продукта. T1/2 составляет 2.5-3.3 ч. Большая часть продукта выводится почками в неизмененном виде.

Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. При назначении ацикловира через 1 ч в последствии приема 1 г пробенецида T1/2 и AUC увеличивались на 18 и 40% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с хронической почечной недостаточностью T1/2 ацикловира составлял примерно 19.5 ч; при проведении гемодиализа соответственно 5.7 ч. а концентрация ацикловира в плазме снижалась примерно на 60%. У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако T1/2 ацикловира изменяется некординально.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих продуктов практически не изменялись.

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;

профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с нормальным иммуннным статусом;

профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с иммунодефицитом;

лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряной оспы и опоясывающего герпеса);

лечение больных с тяжелым иммунодефицитом, главным образом с ВИЧ-инфекцией (число клеток CD4+<200/мкл), с ранними клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции и с развернутой клинической картиной СПИД), перенесших трансплантацию костного мозга.

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 5 раз/сут через 4 ч (за исключением периода ночного сна). Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

При выраженном иммунодефиците (например, в последствии трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Лечение необходимо начинать как можно раньше в последствии возникновения инфекции; при рецидивах продукт рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (через 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии: по 400 мг 2 раза/сут (через 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса: по 200 мг 3 раза/сут (через 8 ч) или 2 раза/сут (через 12 ч).

Лечение Зовираксом надлежит периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений в течении заболевания. Для профилактики возникновения инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (через 6 ч).

При выраженном иммунодефиците (например, в последствии трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования. Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 5 раз/сут, продукт принимают через 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат надлежит назначать как можно раньше в последствии начала инфекции, т.к. в этом случае лечение более эффективно. Для лечения больных с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 4 раза/сут (через 6 ч).

Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Зовиракса внутрь обычно рекомендуется проводить курс в/в терапии ацикловиром на протяжении 1 мес. При проведении клинических исследований наибольшая продолжительность курса лечения реципиентов трансплантата костного мозга составляла 6 мес (с 1-го по 7-й месяц в последствии трансплантации).

У больных с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения Зовираксом составлял 12 мес, однако есть основания полагать, что у таких больных могут быть эффективны более продолжительные курсы терапии. Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у малышей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет - половину дозы для взрослых. Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет продукт назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет - 400 мг; младше 2 лет - 200 мг. Кратность приема 4 раза/сут. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

Данные о использовании Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, и при лечении опоясывающего герпеса у малышей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют. Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения малышей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно использовать такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

При назначении Зовиракса пациентам пожилого возраста надлежит учитывать возможность снижения клиренса ацикловира параллельно со снижением клиренса креатинина. При наличии признаков почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы Зовиракса.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема Зовиракса внутрь в больших дозах. У больных с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex, не приводит к кумуляции продукта до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у больных с КК менее 10 мл/мин дозу Зовиракса рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза/сут (через 12 ч).

Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, также для лечения больных с выраженным иммунодефицитом при КК менее 10 мл/мин рекомендуемые дозы Зовиракса составляют 800 мг 2 раза/сут через 12 ч; при КК 10-25 мл/мин 800 мг 3 раза/сут через 8 ч. Зовиракс таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки надлежит запивать полным стаканом воды.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; не часто - обратимое увеличение уровня билирубина и активности печеночных ферментов.

Со стороны системы кроветворения: очень не часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: не часто - увеличение уровня мочевины и креатинина в крови; очень не часто - острая почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головная боль; не часто - обратимые неврологические нарушения, такие, как головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, судороги, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у больных с почечной недостаточностью, которые принимали продукт в дозах, превышающих рекомендуемые.

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд; не часто - одышка, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие: быстрая утомляемость; не часто - быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными препаратами, связь ее с приемом ацикловира не установлена.

У больных, получавших антиретровирусные продукты, дополнительный прием Зовиракса не вызывал значимого усиления токсических эффектов.

высокая восприимчивость к ацикловиру или валацикловиру.

С осторожностью назначают при дегидратации и почечной недостаточности.

Назначение Зовиракса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) требует осторожности и возможно только в последствии оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и малыша. Не выявлено увеличения числа врожденных дефектов у малышей, матери которых получали Зовиракс во время беременности, по сравнению с общей популяцией.

После приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз/сут ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0.6-4.1% от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 300 мкг/кг/сут.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex, не приводит к кумуляции продукта до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у больных с КК менее 10 мл/мин дозу Зовиракса рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза/сут (через 12 ч). Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, также для лечения больных с выраженным иммунодефицитом при КК менее 10 мл/мин рекомендуемые дозы Зовиракса составляют 800 мг 2 раза/сут через 12 ч; при КК 10-25 мл/мин 800 мг 3 раза/сут через 8 ч.

Пациенты, принимающие внутрь Зовиракс в больших дозах, должны получать достаточное количество жидкости.

При случайном единоразовом приеме ацикловира внутрь в дозах до 20 г токсические эффекты не зафиксированы.

Симптомы: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота) и неврологические нарушения (головная боль и спутанность сознания); иногда - одышка, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: тщательное медицинское наблюдение с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Возможно применение гемодиализа.

Клинически значимых взаимодействий Зовиракса с другими лекарственными продуктами не отмечалось. Блокаторы кальциевых каналов и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции режима дозирования Зовиракса не требуется).

При одновременном использовании Зовиракса с продуктами, выводящимися путем активной канальцевой секреции, возможно увеличение концентрации активных веществ или их метаболитов в плазме (необходима осторожность при назначении таких комбинаций). Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила.

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, недоступном для малышей месте, при температуре не выше 25°С. Cрок годности – 5 лет.

Внимание!
Перед применением медикамента "Зовиракс (Zovirax) таблетки" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Зовиракс (Zovirax) таблетки ».

Другие статьи

Укрлив таблетки - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Укрлив таблетки Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ursodexycholic acid; 1 таблетка содержит 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А),
повидон K-30, магния стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Небольшое количество урсодеоксихолиевой кислоты обычно содержится в желчи человека. После перорального приема она снижает насыщенность желчи холестерином, замедляя поглощение холестерина в тонком кишечнике и уменьшая секрецию холестерина в желчь. Очевидно в результате рассеивания холестерина и образования жидких кристаллов происходит частичное растворение желчнокаменного холестерина.
Согласно современным представлениям считается, что урсодеоксихолиевая кислота при заболеваниях печени и холестатических заболеваниях вызывает эффект благодаря относительной замене липофильных, подобных детергентам токсичных желчных кислот на гидрофильную цитопротекторную нетоксичную урсодеоксихолиевую кислоту, а также вследствие улучшения секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов.

Фармакокинетика. При пероральном приеме урсодеоксихолиевая кислота быстро всасывается в тонкой кишке и верхней части подвздошной кишки путем пассивного переноса и в конечном отделе подвздошной кишки путем активного переноса. Степень поглощения обычно составляет 60-80%. После всасывания желчная кислота подвергается почти полному печеночному конъюгированию с аминокислотами глицином и таурином, после чего она выводится с желчью. Клиренс первичного прохождения через печень составляет около 60%.
Под влиянием кишечных бактерий осуществляется частичная деградация до 7-кетолитохолевой кислоты и литохолевойкислоты. Литохолевая кислота является гепатотоксической и вызывает повреждение печеночной паренхимы у некоторых видов животных. У человека поглощается лишь незначительная часть, которая сульфатируется в печени и таким образом детоксифицируется перед тем как быть выведенной с желчью и в конечном итоге - с фекалиями. Биологический период полураспада урсодеоксихолиевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Показания к применению:

• Для растворения рентгеннегативных холестериновых желчных камней не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на наличие в нем желчного(ых) камня(ей).
• Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при условиях отсутствия декомпенсированного цирроза печени .

Способ применения и дозы:

Возрастных ограничений применения таблеток Укрлив® нет. Для пациентов с массой тела менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании таблеток, возможно применение препарата Укрлив® в другой лекарственной форме (суспензия).
При различных показаниях рекомендуются нижеследующие суточные дозы.
Для растворения холестериновых желчных камней
Примерно 10 мг урсодеоксихолиевой кислоты на килограмм массы тела в сутки, что эквивалентно:
47 -60 кг 2 таблетки
61–80 кг 3 таблетки
81–100 кг 4 таблетки
Больше 100 кг 5 таблеток
Таблетки следует принимать 1 раз в сутки, глотая целыми и запивая небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.
Таблетки необходимо применять регулярно.
Необходимое для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.
Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования. Дополнительными исследованиями нужно проверять, не произошла ли со временем кальцификация камней. Если это произошло, лечение следует прекратить.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ)
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 3 до 7 таблеток (14±2 мг урсодеоксихолиевой кислоты на килограмм массы тела).
В первые 3 месяца лечения таблетки Укрлив® нужно принимать в течение дня, распределив суточную дозу на несколько приемов. При улучшении показателей функции печени суточную дозу можно принимать 1 раз в сутки, вечером.


Таблетки нужно глотать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат необходимо применять регулярно.
Применение таблеток Укрлив® при первичном билиарном циррозе возможно на протяжении длительного периода.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы, например, может усилиться зуд. Если это случилось, терапию следует продолжать, принимая половину таблетки Укрлив® в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая каждую неделю суточную дозу на половину таблетки Укрлив® до достижения показанного режима дозировки).

Особенности применения:

Таблетки Укрлив® 250 мг нужно принимать под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев терапии врач должен проводить мониторинг параметров функции печени АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) и (-GT) каждые 4 недели, в дальнейшем - каждые 3 месяца.
Чтобы оценить прогресс в лечении и выявить заблаговременно любую кальцификацию желчных камней, в зависимости от размера камня необходимо проводить исследование общего вида желчного пузыря (оральная холецистография ) и возможной непроходимости в положении стоя и лежа на спине (ультразвуковой контроль) через 6 - 10 месяцев с начала лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не наблюдалось.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Женщины репродуктивного возраста могут принимать препарат только при условии применения надежных противозачаточных средств. Перед началом лечения беременность должна быть исключена. В целях безопасности лечение нельзя проводить в течение первого триместра беременности, за исключением случаев, когда, по мнению врача, польза превышает риск.
Нет никаких клинических данных относительно безопасного применения урсодеоксихолиевой кислоты женщинам, кормящим грудью. Поэтому не рекомендуется применять препарат пациентам этой группы.

Дети.
Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата Укрлив® детям, но таблетки не назначают детям с массой тела менее 47 кг. Если ребенок весит менее 47 кг и / или если ребенок испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять Укрлив® в виде суспензии.

Побочные действия:

Оценка побочных реакций базируется на следующих данных об их частоте:

Очень частые: Болем чем у 1 из 10 пациентов, получающих лечение

Очень редкие: у 1 из 10000 пациентов, получающих лечение или реже, включая отдельные случаи

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
В ходе клинических исследований частыми были сообщения о жидком стуле или диарее на протяжении лечения урсодеоксихолиевой кислотой.
Очень редко при лечении первичного желчного цирроза случалась сильная абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.
Нарушения со стороны печени и желчного пузыря
В очень редких случаях при лечении урсодеоксихолиевой кислотой может наблюдаться кальцификация желчных камней.
На протяжении терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза в очень редких случаях наблюдается декомпенсация цирроза печени. которая частично регрессировала после прекращения лечения.
Реакции гиперчувствительности
Очень редко могут наблюдаться высыпания (крапивница).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Такие препараты, как холестирамин, и некоторые антациды, содержащие алюминия гидроксид и (или) смектит (алюминия оксид), связываются с желчной кислотой in vitro и могут подавлять всасывание урсодеоксихолиевой кислоты. Если же применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, все же необходимо, их нужно принимать минимум за 2 часа до или после приема таблеток Укрлив®.
У некоторых пациентов, принимающих урсодеоксихолиевую кислоту и циклоспорин одновременно, возможно повышение уровня циклоспорина в сыворотке крови.
Рекомендуется не назначать одновременно препараты, повышающие выведение холестерина в желчь, такие как эстрогенные гормоны, оральные контрацептивы и некоторые препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат.
В отдельных случаях таблетки Укрлив® могут снижать всасывание ципрофлоксацина.
Урсодеоксихолиевая кислота снижает максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из сообщения об одном случае взаимодействия с дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и исследований in vitro, можно сделать вывод о том, что урсодеоксихолиевая кислота индуцирует энзим цитохрома Р450 3А, который метаболизирует лекарственные средства. Таким образом, в случаях совместного применения лекарственных средств, метаболизирующихся с участием этого фермента, нужно быть особенно осторожными и иметь в виду, что в случае необходимости следует корректировать дозу.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав лекарственного средства.
• Острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков.
• Закупоривание желчного протока (закупоривание общего желчного протока или протока пузыря).
• Таблетки Укрлив® не назначают больным с желчным пузырем, не визуализирующимся рентгенологическими методами, с кальцифицированными камнями, нарушенной сократимостью желчного пузыря или таким, которые имеют частые желчные колики.
• Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Передозировка:

Маловероятно, что передозировка может привести к серьезным побочным эффектам. Может возникнуть диарея. поэтому рекомендуется проводить мониторинг показателей функций печени. В случае диареи дозу необходимо уменьшить, а если диарея продолжается, следует прекратить применение препарата Укрлив®.
Никаких специфических контрмер не нужно, последствия диареи следует лечить симптоматически с сохранением баланса жидкости и электролитов.
Ионообменная смола может оказаться полезной для связывания желчной кислоты в кишечнике.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска: Упаковка:

Таблетки Аскоцин – инструкция, показания, применение

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Аскоцин

Аскоцин – комбинированный витаминный препарат, в состав которого входят аскорбиновая кислота (витамин С), оксид цинка и аскорбат натрия. Аскоцин способствует укреплению иммунитета и обладает выраженным антиоксидантным эффектом. Выпускается в жевательных таблетках с апельсиновым вкусом светло-оранжевого цвета, в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие

Таблетки Аскоцин действуют как антиоксидантное средство, способствуя регулированию окислительно-восстановительных и метаболических процессов, а также обладают противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Их фармакологическое воздействие способствует улучшению адаптационных свойств организма и усиливает его способность противостоять инфекциям.

Витамины, входящие в состав таблеток Аскоцин, улучшают процессы регенерации, помогают нормализовать проницаемость капилляров и усиливают процесс синтеза коллагена. Помимо этого препарат положительно влияет на дыхательные ферменты печени, способствуя активизации синтеза белка и улучшая детоксикационную функцию.

Входящий в состав Аскоцина оксид цинка повышает антиоксидантную и иммунную защиту организма, способствуя улучшению синтеза аминокислот и антител, и тем самым препятствуя образованию иммунодефицита. а также оказывая выраженное противовирусное действие.

Кроме того цинк принимает активное участие в нормализации жирового обмена, поддержании репродуктивной и половой функции, кровообразовании, сохранении и передаче генетической информации. Данный минерал также улучшает функционирование эндокринных желез, оказывая положительное воздействие на процессы синтеза гормона роста и инсулина.

Показания к применению таблеток Аскоцин

Согласно инструкции Аскоцин показан при иммунодефиците, склонности к простудным и инфекционным заболеваниям, заболеваниях печени (гепатит А, хронический гепатит, цирроз печени), болезни Аддисона, дистрофии, нефропатии беременных. Аскоцин назначают при различных кровотечениях (легочных, носовых, маточных) и длительно не заживающих ранах и переломах.

Препарат эффективен в комплексе с другими лекарственными средствами при гипофункции предстательной железы, бронхиальной астме. атеросклерозе. передозировке антикоагулянтов и поражениях соединительной ткани, в том числе вызванных ревматоидным артритом. системной красной волчанкой и склеродермией.

Также таблетки Аскоцин применяются как часть комплексной терапии при лечении иммунодефицитных и инфекционных заболеваний, нарушений липидного, углеводного обмена и функций желез внутренней секреции. Как свидетельствуют отзывы об Аскоцине, препарат эффективен также при лечении больных, страдающих снижением эластичности и повышенной проницаемостью сосудистой стенки.

Инструкция к Аскоцину

Как указано в инструкции к Аскоцину, таблетки следует принимать после еды, разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Обычная доза препарата составляет одну таблетку в сутки. При лечении инфекционных заболеваний и авитаминозе средней степени доза Аскоцина может быть увеличена до двух таблеток в сутки, но данная дозировка должна назначаться на срок не более семи дней.

Продолжительность курса лечения и дозировка определяются врачом. При продолжительной терапии и применении высоких доз Аскоцина должен производиться регулярный контроль функции почек и поджелудочной железы, артериального давления, а также уровня глюкозы в плазме крови.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции Аскоцин противопоказан детям до 18 лет, людям с гиперчувствительностью к его компонентам, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом. тромбофлебитом и тромбозом. Препарат с осторожностью назначают при нарушении функции почек, гемохроматозе, талассемии, лейкемии, полицитемии и сидеробластной анемии .

С особенной осторожностью Аскоцин назначают больным с прогрессирующими раковыми заболеваниями. При беременности и в период лактации препарат может быть назначен в невысоких дозах с учетом поступления аскорбиновой кислоты с другими лекарственными средствами и пищей.

Как указывают отзывы об Аскоцине, препарат переносится пациентами достаточно хорошо и вызывает развитие нежелательных эффектов довольно редко. Тем не менее, при длительном приеме Аскоцина или при употреблении его в высоких дозах лекарственное средство способно вызвать головную боль. нарушения сна. повышенную возбудимость, тошноту, изжогу. рвоту и диарею .

У лиц, страдающих дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, средство может вызвать развитие гемолиза (разрушения) эритроцитов. Также прием препарата может привести к образованию оксалатных, цистиновых и мочевых конкрементов (камней) и вызвать аллергические реакции в виде зуда, крапивницы и кожной сыпи. Однако отзывы об Аскоцине свидетельствуют, что данные побочные эффекты возникают в очень редких случаях.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Берета таблетки: инструкция, применение

Берета таблетки: инструкция, применение Берета инструкция

Инструкция к препарату Берета содержит подробное описание о его составе, форме выпуска и упаковке, а также разъясняет условия хранения и срок годности лекарственного средства. Данные о фармакологии и фармакокинетике медикамента тоже представлены в полном объеме. Помимо этого пациент может ознакомиться с показаниями к применению Береты и рекомендуемыми дозами препарата. Не лишним будет прочесть и информацию предупреждающего характера, которая содержится в пунктах о побочных эффектах, противопоказаниях и передозировке.

Заключительная часть сопроводительного листа традиционно предлагает пациенту сведения об аналогах лекарства его стоимости и приводит отзывы тех людей, что уже использовали Берету в своем лечении.

Форма, состав, упаковка

Являясь препаратом, что применяют при нарушении кислотности, Берета выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой растворяющейся в кишечнике. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и наличие двух слоев на поперечном разрезе. Цвет желтый с оттенком серого тона.

Активное вещество препарата именуется рабепразолом натрия, а его дополняют вещества маннитола, гипролозы низкозамещенной, гипролозы, магния оксида и магния стеарата, которые служат вспомогательными.

Внутренняя оболочка состоит из этилцеллюлозы и магния оксида.

Оболочка кишечнорастворимая состоит из акрила желтого, куда входят сополимеры метакриловой кислоты, а также вещества талька, титана диоксида, кремния диоксида коллоидного, натрия гидрокарбоната, натрия лаурилсульфата, красителя железа оксида желтого, триэтилцитрата.

В аптеки поступает Берета в пачках картонных, куда вложены контурные упаковки ячейковые с десятью и семью таблетками по две упаковки в каждой пачке. Бывают пачки с одной упаковкой, где помещено 14 таблеток. Помимо этого в пачках размещают по одному полимерному флакону с четырнадцатью или двадцатью таблетками.

Срок годности и условия хранения

Хранить препарат допускается не более двух лет со дня его изготовления. Место хранения не должно быть доступным для посещения детьми и иметь температуру окружающего воздуха более 25 градусов.

Фармакология

Таблетки Берета являются противоязвенным средством, которое выступает в роли ингибитора протонового насоса. Механизмом действия препарата служит процесс под действием, которого происходит угнетение фермента насоса в определенной области желудка, что блокирует конечную стадию кислотообразования. Действие дозозависимо и способствует торможению секреции кислоты соляной, невзирая на то каков раздражитель.

Фармакокинетика

После того как препарат принят внутрь он начинает всасываться из ЖКТ. Максимальный терапевтический эффект от принятой дозы в 20 миллиграмм достигается через три с половиной часа. Биодоступность Берета около 52%, поскольку ей присущ эффект «прохождения первого» через печень. Однако многократный прием препарата не влияет на повышение биодоступности.

Также абсорбция препарата никак не зависит от времени приема препарата и пищи.

Рабепразол осуществляет связывание с плазменными белками на 97%.

Метаболизм препарата происходит в печени с участием некоторых изоферментов.

У тех пациентов, возраст которых можно отнести к пожилому рабепразол выводится более медленно.

Берета показания к применению

Препарат назначают для лечения тем пациентам, которые страдают язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки особенно при обострении. Берета, как правило, комбинируется с применением антибиотиков. Помимо этого лекарственное средство прописывают при гастроэзофагиальном рефлюксе.

Противопоказания

Не следует назначать препарат беременным и кормящим женщинам, а также тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к активному веществу препарата.

Берета инструкция по применению

Лекарственный препарат Берета предназначен для приема внутрь в разовой дозе от 10миллиграмм до 20 миллиграмм. Схему лечения в зависимости от показаний определит врач.

Берета при беременности

Применение препарата Берета беременными и кормящими женщинами запрещено.

Побочные эффекты

Препарат имеет довольно внушительный перечень побочных эффектов, которые следует учитывать при назначении лекарственного средства пациенту.

  • В виде диареи, приступов тошноты и рвоты,болей в области живота, метеоризма, запоров;
  • Изредка может возникнуть ощущение сухости в ротовой полости, проявления диспепсии, отрыжки;
  • Единичные случаи анорексии, гастрита, стоматита, может повыситься активность печеночной трансаминазы.
  • В виде головных болей, астении, головокружений, бессонницы;
  • Изредка возникновение нервозности, сонливости;
  • Единичные случаи депрессии, нарушений зрительной способности и ощущений вкусовых.
  • Возможно возникновение кашля, ринита, фарингита;
  • В редких случаях синуситы, бронхиты.
  • Изредка в виде кожной сыпи;
  • Единичные случаи возникновение зуда
  • В виде гриппоподобного синдрома, болей в области спины;
  • В редких случаях в виде миалгии, боли в груди, озноба, судорог мышц икроножных, инфекции в мочевыводящих путях, артралгии, лихорадочных состояний;
  • Единичные случаи фиксировали увеличение веса, усиленное потоотделение или развитие лейкоцитоза.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременный прием Береты с кетоконазолом снижает его показатели биодоступности.

Совместное применение Береты с дигоксином способно повысить концентрацию этого препарата в плазме.

Дополнительные указания

Перед тем как начать лечение следует провести необходимые исследования для исключения злокачественных новообразований в желудке, поскольку применение препарата может способствовать маскировке симптомов, что может значительно отсрочить постановку правильного диагноза.

Тем пациентам у кого нарушена функциональность почек или печени необходимости в коррекции дозы не возникает, однако когда нарушения носят тяжелый характер, препарат на основе рабепразола требует осторожного применения.

Берета аналоги

Препарат Берета имеет аналогичные лекарственные средства, которые схожи с ним по фармакологическому действию, однако их сравнительная стоимость будет значительно выше. Сюда можно отнести следующие препараты:

Каждый из представленных лекарственных средств выпускается в форме таблеток.

Берета цена

В отличие от своих дорогих аналогов препарат Берета имеет более приемлемую стоимость, которая в среднем по аптекам составляет не более 250 рублей.

Берета отзывы

Судя по отзывам препарат Берета, довольно хорошо зарекомендовал себя среди пациентов. Его отмечают среди лекарств для ЖКТ как одно из самых действенных и результативных. Отзывов не так много хотя каждый из них ставит препарату большой плюс.

Приведем, пожалуй, один из самых свежих отзывов, который только удалось найти.

Евгения Польских: Некоторое время назад муж неоднократно жаловался на дискомфорт в области желудка и постоянную изжогу буквально от любой пищи. А недавно появились подозрительные болевые ощущения, которые насторожили нас, и было решено обратиться к врачу. Последовало назначение лечебного курса препарата Берета на три недели и исследование ФГС плюс диета. Муж лечился со всей ответственностью, так как очень устал от боли. Хотя диету выдерживать не всегда удавалось. В результате действие препарата стало заметным уже через неделю приема. Исследование выявило поверхностный гастрит, который заметно подлечился в две последующие недели лечения. Изжога и болевые ощущения прошли и вот уже на протяжении месяца пока не возвращались.

Гинипрал (таблетки) - Инструкция по применению - Справочник медицинских препаратов - 03 Онлайн

Гинипрал (таблетки) инструкция

по медицинскому применению препарата

Состав:
действующее вещество: hexoprenaline;
1 таблетка содержит 0,5 мг гексопреналина сульфата;
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, крахмал преже латинизированный, коповидон, трилон Б (трилон Б), тальк, глицерол дистеарат, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.


Средства для применения в гинекологии. Симпатомиметики, подавляющих сократительную активность матки. Код АТС G02С А 05.


Угроза преждевременных родов (в первую очередь - как продолжение др. фузионные терапии).

Гипер чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к сульфитов; тиреотоксикоз; сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, протекающие с тахикардией, миокардит, порок ми трального клапана и идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; тяжелые заболевания печени и почек; закрыт угловая глаукома; маточные кровотечения, преждевременное отслаивание плаценты; внутренне маточные инфекции.

Способ применения и дозы


Применяют перорально. Таблетки глотают целиком, запивая водой.
За 1-2 часа до прекращения инфузии Гинипрала начать прием таблеток.
Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, затем - каждые 4-6 часов
(От 4 до 8 таблеток Гинипрала в сутки).


Обычно Гинипрал хорошо переносится пациентами.
Во время приема Гинипрала могут развиться головная боль, тревожность, легкий тремор пальцев, потливость, пальпитация, тахикардия, головокружение, в редких случаях - тошнота, рвота.
Иногда может наблюдаться покраснение кожи.
Возможно незначительное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижение артериального давления, особенно диастолического.
Были зафиксированы единичные случаи нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия) и жалоб на боль за грудиной. Эти симптомы быстро проходят после прекращения применения препарата.
Уровень сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенлитичнои действия препарата.
Диурез снижается, особенно в начале лечения. Иногда наблюдалось временное снижение уровня калия (в начале лечения) и повышение концентрации трансаминаз в сыворотке крови.
Во время лечения препаратом Гинипрал может снизиться интенсивность перистальтики кишечника. В редких случаях наблюдалась атония кишечника (необходимо контроля ваты регулярность стула).
У новорожденных могут возникать гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.


Симптомы: выраженная тахикардия, тремор, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, аритмия, тревожность, кардиалгия, снижение артериального давления, одышка.
Лечения. Обычно для устранения побочных явлений достаточно уменьшение дозировки препарата. Для устранения тяжелых симптомов рекомендуется применение неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала.

Применение в период беременности или кормления грудью.


Гинипрал назначают для применения в период беременности (см. раздел "Показания").
Препарат не назначают для применения во время кормления грудью.

Дети. Препарат не применяют детям.

Особенности применения. Во время лечения следует постоянно контроля ваты артериальное давление, пульс, сердечную деятельность, а также сердцебиение плода.
Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметиков следует применять Гинипрал небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача.
При значительном возрастании частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд / мин) или / и значительном снижении артериального давления следует уменьшить дозу, при наличии жалоб на затрудненное дыхание, боли в области сердца и при проявлениях признаков сердечной недостаточности применение препарата следует прекратить.
При лечении больных сахарным диабетом необходимо следить за обменом углеводов, поскольку применение Гинипрала, особенно на начальной стадии лечения, может вызвать повышение сахара в крови.
Если роды происходят непосредственно после курса лечения препаратом Гинипрал, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые соединения).
При применении препарата снижается диурез, поэтому необходимо контроля ваты за симптомами, связанными с задержкой жидкости в организме.
В отдельных случаях одновременное применение ГКС при инфузий препарата может вызвать отек легких. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами у больных с сопутствующими заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости (заболевания почек, раннего токсикоза беременных).
Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, поскольку при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.
Одновременное применение некоторых наркотических средств (например, галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма; необходимо предотвращать совместного приема с этими препаратами.
При продолжительной токолитической терапии необходимо контроля ваты состояние фетоплацентарного комплекса и убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии.
При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.
Во время токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усиливаться симптомы сопутствующей дистрофического миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина).
Пациентам, имеют редкую наследственную непереносимость галактозы, лактазной недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат.
В процессе токолитического лечения необходимо контроля ваты освобождение кишечника.
Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала.

Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или другими механизмами.


Некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы в индивидуальных случаях могут влиять на способность управлять авто транспортом или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.


Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или нейтрализуют действие Гинипрала.
Метилксантин (например, теофиллин) усиливает действие Гинипрала.
Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением ГКС, снижается под действием Гинипрала.
Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипрал ослабляется.
Не следует проводить совместное лечение с некоторыми симпатомиметической тиками (сердечно-сосудистые и против астматические препараты), поскольку усиливается действие препаратов на сердечно-сосудистую систему и повышается риск возникновения побочных реакций вследствие передозировки.
Гинипрал не следует применять совместно с препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций, витамин Д, дигидротахистеролом и минералкортикоидамы, а также с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами.
Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.


Гинипрал является селективным бета-2-симпатомиметиком, расслабляет мускулатуру матки. Под влиянием Гинипрала уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует очень сильные или нерегулярные схватки. Под действием Гинипрала преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Угнетение родовых схваток наблюдается сразу после внутри венного введения препарата и длится примерно 20 минут. Действие препарата удлиняется после проведения последующего капельного введения препарата. За счет своей бета-2-селективности Гинипрал оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.


Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования за счет катехоламин-О-метилтрансфер азы. Если действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность Гинипрала адгезуваты на поверхности считаются причиной его долго длительного действия.
При применении гексопреналина течение первых 4 часов 80% активных веществ выделяется с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривату. После этого повышается экскреция диметилдеривату и родственных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.


Основные физико-химические свойства: белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ? С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Упаковка. 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.