Руководства, Инструкции, Бланки

Альбумин Человеческий Инструкция img-1

Альбумин Человеческий Инструкция

Рейтинг: 4.1/5.0 (1556 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ

Компания. ОКТАФАРМА НОРДИК АБ

OCTAPHARMA Pharmazeutika Produktionsges, m.b.H.

Срок годности и условия хранения.

Препарат следует хранить недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускается по рецепту.

— восполнение и поддержание ОЦК в случаях, когда имеется его дефицит и показано применение коллоидных растворов, в частности, при гиповолемическом и геморрагическом шоке;

— лечебный плазмаферез (обменное замещение плазмы);

— в качестве вспомогательного средства при проведении операций с применением искусственного кровообращения;

— проведение предоперационной гемодилюции и заготовка компонентов аутокрови;

— отек головного мозга (гиперонкотический раствор).

В норме общая обменная фракция альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела; из этого количества 40-45% находятся в сосудистом русле, а 55-60% – во внесосудистом пространстве. При патологических состояниях (тяжелые ожоги или септический шок) нормальное распределение альбумина нарушается, что связано со значительным повышением проницаемости капилляров.

Метаболизм и выведение

T1/2 альбумина составляет в среднем 19 дней. Выведение происходит внутриклеточно при участии лизосомальных протеаз.

У здоровых добровольцев менее 10% в/в введенного альбумина выводится из сосудистого русла в течение первых 2 ч после инфузии. Однако пациенты, находящиеся в критическом состоянии, могут терять существенные количества альбумина, причем скорость его выхода из сосудистого русла непредсказуема.

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— отек легких;

— тяжелая анемия;

— повышенная чувствительность к альбумину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у больных с хронической почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью в фазе компенсации, хронической компенсированной анемией, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен пищевода, геморрагическим диатезом, тромбозом сосудов, продолжающимся внутренним кровотечением.

У пожилых пациентов во избежание перегрузки сердечно-сосудистой системы рекомендуется избегать введения 20% раствора, а при введении 5% раствора следует избегать высокой скорости введения.

За период пострегистрационного применения препарата отмечались перечисленные ниже нежелательные реакции.

Частота встречаемости нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000, в т.ч. единичные сообщения).

При применении препарата нежелательные реакции наблюдаются редко. Они обычно проходят самостоятельно при уменьшении скорости или прекращении введения препарата. При тяжелой реакции введение следует прекратить и начать соответствующее лечение.

Со стороны иммунной системы: редко – анафилактическая реакция; очень редко – анафилактический шок.

Со стороны нервной системы и психики: очень редко – головная боль, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипотензия; очень редко – тахикардия, брадикардия, артериальная гипертензия, приливы крови к лицу.

Со стороны дыхательной системы: очень редко – одышка.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко – тошнота.

Дерматологические реакции: очень редко крапивница, ангионевротический отек, эритематозная сыпь, повышенное потоотделение.

Прочие: очень редко – лихорадка, дрожь, боли в поясничной области.


Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 5% прозрачный, от почти бесцветного до светло-желтого, желтого или светло-зеленого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, ацетилтриптофан, каприловая кислота, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

50 мл - флаконы стеклянные (1) с держателем - пачки картонные.
100 мл - флаконы стеклянные (1) с держателем - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат. Препарат человеческого альбумина

Регистрационные №№:
  • р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл 1 шт. - ЛСР-000878/09, 09.02.09
  • р-р д/инф. 5%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл 1 шт. - ЛСР-000878/09, 09.02.09

    Концентрацию препарата, дозу и скорость инфузии следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае.

    Доза, необходимая для введения, зависит от массы тела, тяжести травмы или заболевания и сохраняющейся потери жидкости и белка. Для определения необходимой дозы следует оценивать достаточность ОЦК, а не уровень альбумина в плазме.

    Раствор альбумина вводят в/в капельно. Скорость инфузии следует подбирать в зависимости от состояния пациента и показания.

    Для 5% раствора альбумина средняя разовая доза составляет 200-300 мл, максимальная доза – 500-800 мл. Рекомендуемая скорость введения – не более 60 капель/мин.

    Для 20% раствора альбумина разовая доза составляет 100 мл. Рекомендуемая скорость введения – не более 40 капель/мин.

    При обменном замещении плазмы скорость инфузии может быть выше и должна соответствовать скорости удаления.

    У детей дозу препарата устанавливают индивидуально, с учетом показания, клинического состояния и массы тела пациента. Рекомендуемая разовая доза составляет 0.5-1 г/кг. Препарат можно применять у недоношенных грудных детей .

    Препарат можно применять у пациентов, находящихся на гемодиализе .

    Рекомендации по обращению с препаратом

    Перед применением раствор препарата следует внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит включения, его использовать нельзя, т.к. подобные изменения могут свидетельствовать о распаде белка или микробном загрязнении.

    До введения препарат следует выдержать при комнатной температуре. Препарат следует вводить сразу после вскрытия флакона. Неиспользованный остаток препарата необходимо уничтожить.

    Раствор альбумина 20% при необходимости можно разводить физиологическим раствором или 5% раствором декстрозы (глюкозы). Для этой цели нельзя применять воду для инъекций.

    Симптомы: в случаях, когда доза и скорость инфузии чрезмерно высокие или не соответствуют параметрам кровообращения пациента, возможно развитие гиперволемии и характерных для нее симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы (одышка, набухание яремных вен, головная боль). Возможно также повышение артериального и/или центрального венозного давления, развитие отека легких.

    Лечение: при первых же проявлениях симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы следует немедленно прекратить введение препарата и установить постоянный контроль параметров кровообращения. По показаниям – проведение симптоматической терапии. Специфические антидоты отсутствуют.

    При возникновении аллергических или анафилактических реакций следует немедленно прекратить введение препарата и начать соответствующее лечение. В случае шока следует начать противошоковое лечение в соответствии с действующими стандартами лечения.

    При проведении инфузии препарата необходимо обеспечить тщательный и регулярный контроль параметров кровообращения, в т.ч. АД, ЧСС, центрального венозного давления, давления "заклинивания" в легочной артерии, диуреза, концентрации электролитов в плазме, гематокрита/гемоглобина.

    При введении раствора альбумина следует контролировать концентрацию натрия и калия в плазме крови пациента и предпринимать соответствующие меры для восстановления или поддержания баланса этих электролитов. При этом следует учитывать, что концентрация натрия в 5% и 20% растворах одинаковая.

    При необходимости замещения сравнительно больших объемов требуется контроль показателей свертывания крови и гематокрита. Следует обеспечить соответствующее замещение других компонентов крови (факторов свертывания, электролитов, тромбоцитов и эритроцитов).

    Введение раствора альбумина при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально).

    Поскольку 20% раствор альбумина способен эффективно повышать коллоидно-осмотическое давление, в процессе его введения следует мониторировать состояние пациента с целью своевременного выявления перегрузки кровообращения и гипергидратации.

    Растворы альбумина нельзя разбавлять водой для инъекций, поскольку введение такого раствора пациенту может вызвать гемолиз эритроцитов.

    Стандартные меры для предотвращения инфекций, вызываемых применением лекарственных препаратов, произведенных из крови или плазмы человека, включают отбор доноров, проверку индивидуальных порций и пулов плазмы на специфические маркеры инфекции, а также включение в процесс производства эффективных мер по инактивации/элиминации вирусов. Тем не менее, при применении лекарственных препаратов, произведенных из крови или плазмы человека, нельзя полностью исключить вероятность передачи возбудителей инфекций. Это также относится к неизвестным или недавно выявленным вирусам и другим патогенным микроорганизмам.

    Не было сообщений о передаче вирусов с растворами альбумина, произведенными общепринятыми методами в соответствии со спецификациями Европейской Фармакопеи.

    При каждом введении пациенту препарата рекомендуется регистрировать название препарата и номер серии в истории болезни или медицинской карте пациента с тем, чтобы можно было проследить связь состояния пациента с введением препарата конкретной серии.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не было выявлено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Безопасность применения препарата у беременных женщин в контролируемых клинических исследованиях не изучалась. Имеющийся опыт клинического применения раствора альбумина не дает оснований ожидать какого-либо вредного воздействия на течение беременности, на плод или новорожденного, поскольку альбумин человека является нормальным компонентом плазмы крови человека.

    Влияние препарата на репродуктивную функцию у животных не изучали.

  • Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять препарат у больных с хронической почечной недостаточностью.

    Специфические взаимодействия альбумина человека с другими лекарственными препаратами неизвестны.

  • Сравнить цены и купить АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

  • АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ (ALBUMIN HUMAN). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • Другие статьи

    Альбумин человеческий инструкция

    Альбумин

    Наименование: Альбумин (Albumin)

    Фармакологическое действие:
    Альбумин представляет собой плазмозамещающее средство, которое производят, фракционируя человеческую плазму. Препарат поддерживает онкотическое давление крови (коллоидно-осмотическое давление), эффективно восполняет дефицит альбумина плазмы, за счет увеличения перехода в кровяном русле тканевой жидкости способствует быстрому повышению ОЦК и АД. Кроме того, он повышает резервы белкового питания органов и тканей.

    Показания к применению:
    Препарат назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
    - шок травматического, токсического, гнойно-септического, операционного, геморрагического, гиповолемического характера;
    - гипоальбуминемия и гипопротеинемия;
    - тяжелый ожог, который сопровождается "сгущением" крови и дегидратацией;
    - нефротический синдром при нефритах;
    - гипербилирубинемия и гемолитическая болезнь у новорожденных детей;
    - заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее альбуминсинтезирующей функции;
    - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение пищеварения, в том числе нарушенная проходимость ж/к анастомоза и различные опухоли;
    - асцит;
    - острый респираторный дистресс-синдром у взрослых пациентов;
    - гемодиализ, лечебный плазмаферрез;
    - отек мозга.

    Также Альбумин применяется при операциях, в которых используется искусственное кровообращение, а также при проведении гемодилюции перед операцией и заготовке компонентов аутокрови. Необоснованно использование препарата при хроническом нефрозе, поскольку Альбумин не успевает оказать воздействие на главное почечное повреждение и сразу элиминируется почками. При остром нефрозе препарат используют редко. Также не оправданно применение инфузий Альбумина в качестве источника белков для пациентов, страдающих нарушением всасывания в кишечнике, с хроническим панкреатитом, с хроническим циррозом печени, с дефицитом массы тела после голодания.

    Способ применения:
    Альбумин вводят внутривенно капельным или струйным путем. Растворы с 5, 10, 20% содержанием активного вещества вводят со скоростью, составляющей 50-60 капель в минуту. Дозу препарата для каждого пациента устанавливают индивидуально, она зависит от клинической картины, показаний и возраста больного. Обычно это 1-2 мл/кг раствора с 10% содержанием активного вещества. Такую дозу вливают ежедневно или через день, вплоть до момента, когда будет замечено достижение эффекта.

    Не следует использовать 20% концентрированные растворы и быстро вводить 5-10% растворы пожилым пациентам. Это может вызвать перегрузку сердечно-сосудистой системы.

    Перед применением следует снять пленку с крышки и немедленно обработать ее антисептиком. После этого необходимо осмотреть препарат на наличие изменения цвета, взвеси, осадка, твердых частиц. При наличии оных Альбумин применять запрещено. Также необходимо проверить целостность емкости и герметичность упаковки. Результаты осмотра, а также данные, указанные на этикетке, фиксируются в истории болезни.

    Побочные действия:
    При использовании 5, 10 и 20% раствора альбумина побочные эффекты, как правило, не возникают.

    У ранее сенсибилизированных лиц возможно проявление побочных действий в виде аллергических реакций, представленных в разной степени тяжести. К аллергическим реакциям и осложнениям склонны люди, находящиеся в группе риска: больные, имеющие указания в анамнезе на непереносимость внутривенных вливаний плазмозаменителей, вакцин, лекарственных средств и сывороток.

    Если возникли осложнения или реакции, необходимо сразу же остановить инфузию раствора альбумина. Не вынимая иглу, нужно немедленно ввести кардиотонические антигистаминные средства, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды, если имеются соответствующие показания.

    В качестве аллергических реакций проявляется озноб, крапивница, отдышка, повышение температуры, снижение артериального давления, тахикардия, анафилактический шок, боли в поясничной области.

    Противопоказания:
    Препарат не следует принимать при:
    - тромбозе;
    - гиперчувствительности к Альбумину;
    - хронической сердечной недостаточности;
    - хронической анемии;
    - хронической почечной недостаточности;
    - продолжительном внутреннем кровотечении;
    - артериальной гипертензии;
    - отеке легких;
    - гиперволемии.

    При угнетении функции сердца препарат применяют с осторожностью, поскольку существует риск возникновения острой сердечной недостаточности.

    Препарат не следует использовать, если он выглядит мутным или подвергался замораживанию. Если флакон с раствором был использован не полностью, то его нельзя применять повторно. Для предотвращения возможного бактериального заражения запрещено использовать предварительно открытые, треснувшие или поврежденные флаконы с препаратом.

    Беременность:
    На данный момент не проводилось опытов, исследующих действие препарата на репродуктивную функцию животных. Не установлено, причиняет ли Альбумин вред, если его принимает беременная женщина. В связи с этим беременные женщины могут применять данный препарат только в том случае, когда это необходимо.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Допускается совмещать препарат с эритроцитной массой, цельной кровью, стандартными углеводными и электролитными растворами, применяющимися для внутривенных инфузий. Альбумин нельзя смешивать с растворами аминокислот, белковыми гидролизатами и с растворами, содержащими спирт.

    Передозировка:
    На данный момент нет данных.

    Форма выпуска:
    Существуют такие формы выпуска Альбумина:
    - раствор 10%;
    - раствор для инъекций 5%;
    - раствор для инъекций 10%;
    - раствор для инъекций 20%;
    - раствор для инъекций 100 мл;
    - раствор для инфузий 10%;
    - раствор для инфузий 20%.

    Условия хранения:
    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре, которая не должна превышать 30° С. Срок годности указывают на упаковке. По его истечению использовать препарат не допускается.

    Состав:
    Основное активное вещество – альбумин человеческий.

    Действующее вещество: альбумин

    Дополнительно:
    Введение препарата при дегидратации допустимо только после того, как будет обеспечено парентеральное поступление жидкости в достаточных объемах.

    Для того, чтобы предупредить развитие волемической перегрузки сердечно-сосудистой системы, нужно основательно исследовать пациентов. Если замечено состояние обезвоживания, нужно непосредственно после вливания Альбумина перелить пациенту солевой раствор. В качестве растворителя подходит лишь водный раствор 5% глюкозы или раствор 0,9% хлорида натрия. Если у пациента наблюдается острая кровопотеря, то помимо Альбумина нужно перелить больному эритроцитную массу, при наличии соответствующих показаний. В очень редких случаях допускается переливание цельной крови.

    Следует обратить внимание на то, что при переливании коллоида, который характеризуется положительной онкотической активностью, может быстро подняться артериальное давление. При этом сосуды, которые не кровоточили при низком артериальном давлении, могут кровоточить сейчас. Поэтому процесс вливания препарата должен быть под контролем врачей.

    Данное лекарственное средство отпускают из аптек по рецепту.

    Внимание!
    Описание препарата "Альбумин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
    Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    • Поделись с друзьями:

    Количество просмотров: 122623.

    Альбумин человека

    Альбумин человека Описание действующего вещества Альбумин человека/ Albumin human.

    Формула, химическое название: полипептид, один из главных белковых компонентов плазмы крови.
    Фармакологическая группа: метаболики/ средства для энтерального и парентерального питания; гематотропные средства/ заменители плазмы и других компонентов крови.
    Фармакологическое действие: восполняющее дефицит белков.

    Фармакологические свойства

    Альбумин поддерживает онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление крови, быстро повышает объем циркулирующей крови и артериальное давление, способствует удержанию и увеличивает переход тканевой жидкости в кровяном русле, повышает запасы белкового питания органов и тканей.

    Показания

    Шок (операционный, травматический, токсический), гипоальбуминемия и гипопротеинемия, ожоги, которые сопровождаются сгущением крови и дегидратацией, поражения желудочно-кишечного тракта с нарушением пищеварения (опухоли, язвенная болезнь, затруднения проходимости желудочно-кишечного анастомоза и прочие).

    Способ применения альбумина человека и дозы

    Альбумин вводится внутривенно капельно, в виде 5, 10 и 20 % растворов. Дозу в зависимости от клинической картины и показаний устанавливают индивидуально. Обычно вводят со скоростью 50 – 60 капель в минуту, разовая доза составляет 200 мл.
    Только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (парентерально, внутрь) возможно введение альбумина при дегидратации. При использовании препаратов из плазмы и крови человека нельзя исключить вероятность заражения инфекционными болезнями.

    Противопоказания к применению

    Тромбоз, продолжающееся внутреннее кровотечение, выраженная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность, гиперчувствительность.

    Ограничения к применению

    Угнетение работы сердца (риск развития острой сердечной недостаточности).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Во время беременности использование альбумина человека возможно только при крайней необходимости. Информация о безопасности использования альбумина человека во время кормления грудью отсутствует.

    Побочные действия альбумина человека

    Гипертермия, крапивница, боль в пояснице, тошнота, гиперсаливация, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия, анафилактический шок.

    Взаимодействие альбумина человека с другими веществами

    При совместном применении альбумина человека с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента увеличивается вероятность развития артериальной гипотензии.

    Передозировка Торговые названия препаратов с действующим веществом альбумин человека

    Альбиомин 20%
    Альбумин 0,2024
    Альбумин 10%
    Альбумин человека Биотест
    Альбумин человека сывороточный

    Альбумин человеческий
    Альбумин человеческий 20%
    Альбумина раствор
    Зенальб-20

    Зенальб-4,5
    Плазбумин 20
    Плазма
    Уман альбумин

    Альбумин человеческий (Albumin human): инструкция, описание, показания по применению препарата Альбумин человеческий, состав, отзывы, противопоказания

    Альбумин человеческий ЖНВЛП

    Латинское название: Albumin human Состав и форма выпуска:

    Раствор для инфузий 5% и 20%.

    • активное вещество: белки плазмы человека (из нихальбумина - не менее 96%) 50 мг или 200мг;
    • вспомогательные вещества: Натрий, Калий, N-ацетил-DL-триптофан,каприловая кислота, вода для инъекций.

    По 100 мл или 250 мл (5% раствор) и по 50 мл или 100 мл (20% раствор) препарата помещают во флакон из бесцветного прозрачного стекла типа II, герметично укупоренный бромбутиловой резиновой пробкой типа I, обкатанный алюминиевой крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

    Описание лекарственной формы:

    Прозрачная, слегка вязкая жидкость, почти бесцветная или светло жёлтого, или зеленоватого цвета.

    Альбумин - плазмозамещающее средство, препарат крови, в организме выполняющий ряд функций. Основная его функция — поддержание коллоидно-онкотического давления крови. Растворы альбумина готовятся из плазмы человеческой крови, плаценты, свободной от вирусов ВИЧ и гепатита, путем ее фракционирования. Раствор Альбумина является эффективным средством коррекции гипоальбуминемии различного генеза (восполняет дефицит альбумина плазмы),восстановления коллоидно-онкотического давления, нарушенной центральной и периферической гемодинамики (быстро повышает артериальное давление (АД) и объем циркулирующей плазмы (ОЦК) за счет увеличения перехода тканевой жидкости в кровяном русле), водно-электролитного равновесия, способствует лучшему усвоению лекарственных средств, обладает дезинтоксикационными свойствами. Альбуминсвязывает и транспортирует внутри организма пигменты (билирубин), жирные кислоты, ионы некоторых металлов, лекарственные вещества. Кроме того, Альбуминсвязывает токсины и инактивирует их.

    Альбумин человека в концентрации 5% (50 мг/мл) является слабо гипоонкотическим, по отношению к нормальной плазме крови.

    Каждые 50 мл 20% альбумина при внутривенном введении больному обеспечивают повышение онкотического давления эквивалентное примерно 200 мл цитратной плазмы. При внутривенном применении у адекватно гидратированного субъекта онкотический (коллоидный осмотический) эффект 50 мл 20% альбумина таков, что он привлечет примерно 125 мл жидкости из внесосудистых тканей в систему кровообращения в течение 15 мин, тем самым увеличивая объём циркулирующей крови, снижая гематокрит и вязкость цельной крови.

    Альбумин — природный белок, являющийся составной частью белковой фракции крови человека. Молекулярная масса альбумина — 69.000 дальтон. В нормальной плазме человеческой крови примерно 60% белков составляет альбумин.В состав белковой молекулы альбумина входят все 20 аминокислот. Синтез альбумина происходит в печени. В обычных условиях суммарный обменный пул альбумина составляет 4-5 г/кг веса тела, из которого 40-45% находится во внутрисосудистоми 55-60% во внесосудистом пространстве. Увеличение проницаемости капилляров изменяет кинетику альбумина и при таких состояниях, как тяжелые ожоги или септический шок, это распределение нарушается.

    В обычных условиях среднее время полувыведения альбумина составляет около 19 дней. Равновесие между синтезом и распадом обычно достигается за счет регуляции по принципу обратной связи. Выведение происходит преимущественно внутриклеточно за счет активности лизосомальных протеаз.

    Менее 10% введенного альбумина выходит из внутрисосудистого компартмента в первые 2 часа после вливания. Существуют значительные индивидуальные различия в действии вливания на объем плазмы. У некоторых пациентов увеличение объема плазмы может сохраняться в течение нескольких часов. Однако у пациентов в критическом состоянии скорость выхода альбумина из сосудистого пространства не поддается прогнозированию.

    Показания:
    • гипопротеинемия и гипоальбуминемия (снижение содержания альбумина в плазме ниже 30 г/л, либо при снижении общего белка ниже 50 г/л), сопровождающаяся уменьшением онкотического давления (ниже 15 мм рт.ст.) с сопутствующим отёком тканей или без него
    • шок (гиповолемический, геморрагический, травматический,операционный, токсический, гнойно-септический) с целью увеличения ОЦК придегидратации и "сгущении" крови
    • нефротический синдром при нефритах
    • тяжелые ожоги
    • гемолитическая болезнь новорожденных; гипербилирубинемия у новорожденных - во время проведения обменного переливания крови (с целью уменьшения уровня свободного билирубина в крови)
    • острая печёночная недостаточность; острый некроз печени(как с целью поддержания онкотического давления плазмы, так и с целью связывания избыточного количества свободного билирубина в плазме крови)
    • асцит (для поддержания объёма циркулирующей крови)
    • отек мозга
    • операции с использованием искусственного кровообращения
    • лечебный плазмаферрез, гемодиализ
    • острый респираторный дистресс синдром взрослых (при волемической перегрузке совместно с диуретиками)
    • проведение предоперационной гемодилюции и заготовка компонентов аутокрови
    Интересно: Противопоказания:
    • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) альбумина
    • тяжелая анемия
    • гиперволемия
    • хроническая сердечная недостаточность II –III степени
    • отёк легких
    • тромбоз
    • артериальная гипертензия
    • продолжающееся внутреннее кровотечение
    • геморрагический диатез
    • ренальная и постренальная анурия
    • варикозное расширение вен пищевода.
    Применение при беременности и кормлении грудью:

    Безопасность Альбумина при использовании у человека при беременности не установлена в контролируемых клинических исследованиях. Однако опыт клинического применения альбумина не дает оснований ожидать вредного действия на течение беременности, на плод или новорожденных.

    Способ применения и дозы:

    Альбумин человека вводят внутривенно капельно или струйно взрослым и детям. Рекомендуется проведение мониторинга концентрации альбумина вплазме крови, контролировать показатели гемодинамики. Скорость вливания следует подбирать в зависимости от состояния пациента и показания. При обменном переливании плазмы скорость вливания может быть выше и должна соответствовать скорости удаления.

    Альбумин вводят в/в капельно со скоростью от 5 мл/минуту илине выше 50—60 капель в минуту для 5% раствора и до 1-2 мл/минуту или не выше 40 капель вминуту для 20% раствора. Максимальное время введения – 3 часа. При введении больших объемов, перед использованием Альбумин следует согреть до комнатной температуры или до температуры тела.

    Подготовка к применению

    Снимите пленку с крышки. Всегда сразу же протирайте верхкрышки тампоном с подходящим антисептиком перед тем, как открыть флакон. Перед переливанием раствора альбумина 5, 10, 20% врач должен провести визуальный осмотр препарата и содержащих его емкостей на предмет наличия твердых частиц и изменения цвета.

    Препарат визуально должен быть прозрачен и не должен содержать взвеси и осадка.

    Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности и укупорки, отсутствии трещин на бутылках, сохранности этикетки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) регистрируются в истории болезни.

    Максимальная разовая доза препарата зависит от концентрации раствора альбумина, исходного состояния и возраста больного. Растворы альбумина 5% вводят в дозе 200—300 мл, при необходимости доза 5% раствора может быть увеличена до 500—800 мл. Максимальная разовая доза 20% раствора альбумина может быть ограничена 100 мл.

    Струйное введение растворов альбумина допустимо при шоках различного генеза длябыстрого повышения артериального давления.

    В пожилом возрасте следует избегать применения концентрированных (20%) растворов и быстрого введения растворов 5% альбумина, так как это может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы.

    Для терапии гиповолемического шока применяемый объем и скорость инфузии должны быть адаптированы к ответу конкретного пациента. Необходимо следить загемодинамическими показателями пациента, соблюдать обычные меры предосторожности с целью недопущения волемической перегрузки системы кровообращения.

    Взрослые: средняя начальная доза 25 г, вводят не более 250 г в течение 48 ч. Общая доза не должна превышать уровня альбумина, наблюдаемого в норме (около 2г/кг массы тела) приотсутствии активного кровотечения.
    Дети: в экстренных случаях начальная доза 25 г, в остальных случаях доза в 2—4 раза меньше дозы для взрослых и с учетом концентрации растворов альбумина дозировки должны рассчитываться в миллилитрах на килограмм массы тела (не более 3 мл/кгмассы тела ребенка).

    Если имеет место внеклеточная дегидратация, то необходимо после альбумина переливать солевой раствор.

    Если Альбумин 5% предпочтителен при небольшом дефиците объема циркулирующей крови (10 - 15%), то Альбумин 20%, переливаемый с последующим введением солевого раствора, имеет существенные терапевтические преимущества привыраженном снижении ОЦК (более 20%), дефиците циркулирующего белка, торпидном шоке и в ситуациях, когда трансфузионная терапия вынужденно начата с запозданием.

    Удаление асцитической жидкости у пациента с циррозом печени можетсопровождаться изменениями в деятельности сердечно-сосудистой системы и даже развитием гиповолемического шока. В этих обстоятельствах переливание альбумина необходимо для поддержания объёма циркулирующей крови.

    После ожогового повреждения (обычно больше чем 24 часа спустя) существует точное соответствие между количеством вливаемого альбумина и получающимся увеличением осмотического коллоидного давления плазмы. Целью должна быть способность поддерживать концентрацию альбумина плазмы 2,5±0,5 г/л с онкотическим давление плазмы разным 20 мм ртутного столба (эквивалентно общей концентрации белка равной 5,2 г/л).Продолжительность терапии определяется потерей белка из обожженных областей и смочей. Кроме того, необходимо начать зондовое или парентеральное питание аминокислотами, поскольку долговременное применение альбумина не следует считать источником питания.
    Оптимальный режим трансфузионной терапии обширных ожогов (назначение коллоидов и солевых растворов) не установлен. Как правило, в первые 24 часа послетермического повреждения переливаются большие объёмы солевых растворов для восстановления уменьшенного объёма интерстициальной (внеклеточной) жидкости.Спустя 24 часа Альбумин можно применять с целью поддержания коллоидного онкотического давления плазмы.

    Гипопротеинемия с отёком тканей или без него

    Если основная патология, приведшая к гипопротеинемии, можетбыть скорректирована, применение альбумина необходимо считать чисто симптоматическимили поддерживающим. Обычная суточная доза альбумина для взрослых составляет от50 до 75 г(0,5—1 г/кг) и для детей 25 г.Пациентам с сильной гипопротеинемией, которые продолжают терять альбумин, могутпотребоваться большие количества. Поскольку у пациентов с гипопротеинемиейобычно приблизительно нормальный объем крови, скорость инфузии альбумина недолжна превышать 2 мл/мин поскольку более быстрая инфузия может вызватьнарушения кровообращения и отек легких.

    В ходе обширной хирургической операции пациенты могут терятьболее половины циркулирующего в русле крови альбумина, что сопровождаетсяснижением онкотического давления с развитием отечного синдрома или без него.Подобная ситуация может также наблюдаться при сепсисе у больных отделенийинтенсивной терапии. В таких случаях применение альбумина прямо показано.

    Острый респираторный дистресс синдром взрослых (РДСВ)

    РДСВ характеризуется недостаточной доставкой кислорода, обусловленной интерстициальным отёком лёгких, и является осложнением шока и острой массивной кровопотери, а также черепно-мозговой травмы. Если при этом имеются клинические признаки, указывающие одновременно на гипопротеинемию и волемическую перегрузку, то назначение альбумина совместно с диуретиком является важнейшим звеном интенсивной инфузионной терапии.

    Современные аппараты искусственного кровообращения (АИК) требуют для заполнения сравнительно небольших объёмов. Показано, что предоперационная гемодилюция у пациентов, достигаемая использованием альбумина и кристаллоидов, безопасна и хорошо переносится. Предел, до которого уровень гематокрита и альбумина плазмы могут быть безопасно снижены, не установлен, однако общепринятой практикой является использование альбумина и кристаллоидов для заполнения АИК до достижения уровня гематокрита 20% и концентрации альбумина плазмы 2,5 г/л.

    Острая печёночная недостаточность

    В нечастой ситуации быстрой потери печёночной функции с развитием комы (печёночной энцефалопатии) или без неё применение альбумина имеет целью поддержание онкотического давления и связывание билирубина плазмы.

    Гемолитическая болезнь новорожденных

    Альбумин может быть назначен при использовании плазмообмена в терапии гемолитической болезни новорожденных с целью связывания свободного билирубина для уменьшения риска осложнений, обусловленных желтухой и гемолизом. Доза 1 г/кг массы тела назначается примерно за час до начала процедуры обменнойтрансфузии. Необходимо соблюдать осторожность при наличии исходной гиперволемии у детей.

    Удаление жидкостей, богатых белком

    Асцит вследствие цирроза печени, сердечной недостаточности,перитонита, а также экссудативный плеврит зачастую, требуют удаления. Величинатеряемого при этом белка, в том числе альбумина, в третье пространство можетпотребовать терапии, направленной на восполнение объёма или поддержаниеонкотического давления, что возможно с помощью инфузии Альбумина.

    Переливание больших объёмов размороженных отмытых эритроцитов может сопровождаться развитием чрезмерной гипопротеинемии. С целью предупреждения этого возможно использование альбумина непосредственно перед трансфузией размороженных отмытых эритроцитов.

    При отсутствии ответа на терапию циклофосфаном или стероидами или при ухудшении отечного синдрома во время терапии стероидами возможно применение сочетанного назначения ежедневно 100 мл альбумина 20% и диуретиков в течение 7 -10 дней под контролем диуреза и концентрации калия в плазме крови. Повторное назначение стероидов после этого может оказаться эффективным.

    Альбумин не является обязательной частью протокола проведения стандартного гемодиализа при хронической почечной недостаточности, но он может быть показан при развитии шока или гипотонии у этих пациентов. Обычно в таких ситуациях переливают 100 мл альбумина 20%. Необходимо избегать волемической перегрузки, часто наблюдаемой у подобных больных (именно поэтому они не могут переносить инфузию больших объёмов солевых растворов).

    Для лечения отека мозга используются гиперонкотический 20% раствор альбумина.

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.

    Выберите Ваш город/регион:

    АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ 20% - р-р д

    АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ 20% (ALBUMIN HUMAN 20%)

    Доза вводимого раствора Альбумина человеческого определяется индивидуально. При введении Альбумина человеческого следует контролировать гемодинамические показатели и дыхание пациента для предотвращения отека легких. Кроме этого, следует контролировать неврологический статус пациента для предотвращения повышения внутричерепного давления.

    Раствор Альбумина человеческого должен вводиться в/в. Раствор Альбумина человеческого не должен смешиваться с другими лекарственными средствами, в т.ч. цельной кровью и компонентами крови, однако он может использоваться как сопутствующее средство, если это целесообразно с медицинской точки зрения.

    Раствор Альбумина человеческого нельзя разбавлять водой для инъекций, т.к. это может вызвать гемолиз у пациентов. Раствор Альбумина человеческого нельзя смешивать с белковыми гидролизатами или растворами, содержащими спирт, т.к. такие комбинации могут привести к осаждению белков.

    Не добавлять другие лекарственные средства.

    Если доза и скорость введения не подбираются с учетом концентрации раствора и клинического статуса пациента, введение Альбумина человеческого может привести к гиперволемии.

    У пациентов, получающих Альбумина человеческого. необходимо контролировать гемодинамические параметры для предотвращения возникновения гиперволемии и перегрузки сердечно-сосудистой системы.

    Неблагоприятные побочные реакции по данным клинических исследований

    Данные о неблагоприятных побочных реакциях в контролируемых клинических исследованиях Альбумина человеческого отсутствуют.

    Неблагоприятные побочные реакции, отмеченные в постмаркетинговом периоде

    В постмаркетинговом периоде поступали сообщения о следующих неблагоприятных побочных реакциях. Эти реакции перечислены по классам систем органов (SOC) с использованием предпочтительных терминов Медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA) в порядке убывания серьезности:

    Со стороны имунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, гиперчувствительность/аллергические реакции.

    Со стороны ЦНС: головная боль.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания; тахикардия, снижение АД, приливы крови.

    Со стороны дыхательной системы: одышка.

    Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, дисгевзия.

    Со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, зуд.

    Местные реакции: лихорадка, озноб.

    Противопоказания к применению

    — аллергические реакции на альбумин или какое-либо из вспомогательных веществ.

    Растворы Альбумина человеческого нельзя разводить водой для инъекций, т.к. это может вызвать гемолиз у реципиентов. Существует риск гемолиза с потенциально летальным исходом, а также риск острой почечной недостаточности из-за недопустимого использования стерильной воды для инъекций для разведения Альбумина человеческого.

    С осторожностью Альбумин человеческий следует применять при состояниях, при которых гиперволемия и ее последствия или гемодилюция могут представлять особый риск для пациента. Примерами таких состояний являются: декомпенсированная сердечная недостаточность, гипертензия, варикозное расширение вен, отек легкого, геморрагический диатез, тяжелая анемия, почечная и постренальная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные о применении Альбумина человеческого у беременных женщин и в период лактации отсутствуют. Перед назначением препарата в каждом конкретном случае врачи должны тщательно оценить потенциальные риски и пользу применения Альбумина человеческого.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторжностью Альбумин человеческий следует применять при состояниях, при которых гиперволемия и ее последствия или гемодилюция могут представлять особый риск для пациента. Примерами таких состояний являются: почечная и постренальная недостаточность.

    Применение у детей

    Безопасность и эффективность раствора Альбумина человечеcкого у пациентов детского возраста не установлена, однако какие-либо дополнительные риски применения данного препарата у детей, кроме рисков, существующих при его применении у взрослых, не выявлены.

    Аллергические реакции/анафилактический шок

    Любое подозрение на аллергические или анафилактические реакции требуют немедленного прекращения введения препарата. В случае развития шока следует применять стандартную противошоковую терапию.

    Так как данный препарат изготавливается из плазмы крови человека, он может нести в себе риск передачи возбудителей инфекций, например, вирусов и, теоретически, возбудителя болезни Крейцфельда-Якоба. Это также относится и к неизвестным или новым вирусам и другим патогенам.

    Риск передачи возбудителей инфекций снижен путем скрининга доноров плазмы на предмет возможного заражения определенными вирусами в прошлом, путем тестирования на наличие в настоящее время определенных вирусных инфекций, а также путем инактивации и/или удаления определенных вирусов. Принятые меры считаются эффективными для оболочечных вирусов, таких как ВИЧ, вирус гепатита В, вирус гепатита С, а также для безоболочечных вирусов, таких как вирус гепатита А и парвовирус В19. Настоятельно рекомендуется при каждом введении Альбумина человечеcкого пациенту записывать название и номер серии препарата с целью установления связи между пациентом и серией препарата.

    Не вводить без тщательного контроля гемодинамических показателей, отслеживать развитие симптомов сердечной или дыхательной недостаточности, почечной недостаточности или повышения внутричерепного давления.

    Альбумин человеческий следует применять с осторожностью при состояниях, при которых гиперволемия и ее последствия или гемодилюция могут представлять особый риск для пациента. Примерами таких состояний являются: декомпенсированная сердечная недостаточность, гипертензия, варикозное расширение вен, отек легкого, геморрагический диатез, тяжелая анемия, почечная и постренальная недостаточность. Скорость введения должна быть подобрана в соответствии с концентрацией раствора и гемодинамическими параметрами пациента. Быстрое введение может привести к циркуляторной перегрузке и отеку легких. При первых клинических признаках перегрузки сердечно-сосудистой системы (головная боль, одышка, закупорка яремных вен) или повышении кровяного давления, повышения давления в центральной вене и отеке легких введение препарата следует немедленно прекратить.

    Применение в педиатрической практике

    Безопасность и эффективность раствора Альбумина человечеcкого у пациентов детского возраста не установлена, однако какие-либо дополнительные риски применения данного препарата у детей, кроме рисков, существующих при его применении у взрослых, не выявлены.

    При замещении сравнительно больших объемов необходимо осуществлять контроль показателей системы свертывания и уровня гематокрита. Необходимо обеспечить адекватное замещение других компонентов крови (факторов свертывания, электролитов, тромбоцитов и эритроцитов). Необходимо строго мониторировать гемодинамические показатели.

    При введении Альбумина человечеcкого следует контролировать электролитный статус пациента, а также принимать необходимые меры для восстановления и поддержания баланса электролитов.

    Повышение кровяного давления после инфузии Альбумина человечеcкого обусловливает необходимость тщательного наблюдения за пациентом после травмы или после хирургического вмешательства с целью обнаружения и лечения поврежденных сосудов, которые могли не кровоточить при более низком давлении крови.

    Применение, обращение и утилизация

    Раствор Альбумина человечеcкого не должен смешиваться с другими лекарственными средствами, в т.ч. с цельной кровью и компонентами крови, однако он может использоваться как сопутствующее средство, если это целесообразно с медицинской точки зрения.

    Не использовать при помутнении раствора или нарушении герметичности флакона. Препараты для парентерального введения перед применением должны визуально обследоваться на наличие механических включений и изменение цвета, если раствор и контейнер позволяют это сделать. При обнаружении утечек препарат необходимо выбросить.

    Существует риск гемолиза с потенциально летальными последствиями, а также риск острой почечной недостаточности при использовании стерильной воды для инъекций для разведения альбумина человеческого с концентрацией 20% и выше. Рекомендуемые растворители включают 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы в воде.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данные о влиянии Альбумина человечеcкого на способность к вождению автомобиля и работу с другими машинами и механизмами отсутствуют.

    Значительное превышение дозы и увеличение скорости введения могут привести к гиперволемии.

    Исследования взаимодействия Альбумина человеческого с другими лекарственными средствами не проводились (неизвестны вследствие отсутствия соответствующих данных в клинических исследованиях, медицинской литературе и отчетах о безопасности).

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить препарат при температуре от 2° до 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код